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康复知识 教学园地

教学案例:换一换

文|西安第二聋哑学校 李蕾

授课班级:中班

教学目标:
1、理解“换一换”是什么概念。
2、理解故事内容。
3、学说句型:我们换一换好吗?
4、能够将“换一换”运用到生活当中。

教学重点:
1、学说句型:我们换一换好吗?
2、理解生活中哪些场景需要用到“换一换”。
3、想和别人“换一换”的时候应该怎么说。

教学准备:一体机(听力语言多媒体互动教学系统)、不同颜色的椅子、高低不同的椅子、句卡、锁子和钥匙、各种玩具(不吸引人的玩具和非常吸引人的玩具)

活动过程:

一、课前准备:制造麻烦
师:我发现×××的椅子和别的小朋友的颜色不一样,×××我们去换一换吧?(师带生将椅子换好)

二、组织教学:
师:小手放腿上,小耳朵听一听,我要唱歌了。
小朋友们快坐好,咿呀咿呀呦!
小朋友们快坐好,咿呀咿呀呦!
快坐好,1 2 3 ,
快坐好,4 5 6 !
小朋友们快坐好,咿呀—咿呀—呦!
(要求:生能跟着老师有节奏的唱。)

三、课前导入:
师:呀!唱歌的时候我发现这个凳子太高了,不舒服。我想换一换。我看看我和谁换一换。柳老师我们换一换好吗?(两位老师换椅子)
柳老师:好吧!
师:我和柳老师换一换。
师:这下舒服多了。

四、新授:
1、(环节一:情景模拟)通过小猴子和其他小动物一系列的动作让生理解“换一换”,并引出句子“我们换一换好吗?”。
师:今天李老师给小朋友带来了一只小猴子,我们一起看看这只小猴子在回家的路上发生了什么事?
(师进入一体机课件。)

① 师:它是?
生:小猴子。
师:小猴子手里拿着?
生:桃子。
师:它是?
生:小猪。
师:小猪手里抱着?
生:西瓜。
师:小猴子想吃小猪的西瓜,怎么办呢?我知道啦!他们可以换一换。小猴子对小猪说:“我们换一换好吗?
配班老师:好吧!
(师点一体机)出词卡“换一换”——师领读——生集体读——生个别读——正音(拿纸条)。

② 师:小猴子抱着西瓜走啊走,碰到了?
生:小兔子。
师:小兔子拿着萝卜,小猴子想吃小兔子的萝卜,怎么办?(师等待,给生一定的思考时间)
生:换一换。
师:那小猴子应该对小兔子说什么?(师等待,给生思考时间)
师:小猴子对小兔子说——(出句卡)我们换一换好吗?(师领读——生集体读——生个别读——正音——集体读)
师:小兔子说好吧!谁来点一点?××你来点一点。
师:小猴子和小兔子做什么了?
生:小猴子和小兔子换一换。

③ 师:小猴子抱着换来的红萝卜又继续走啊走,遇到了小熊,小熊手里拿着蜂蜜。小猴子想吃小熊的蜂蜜它应该对小熊说什么?谁来说一说?×××你来说一说。
师:小猴子对小熊说_?
生:我们换一换好吗?
师:小熊说好吧!你来点一点。
师:小猴子和小熊做什么?
生:小猴子和小熊换一换。

2、(环节二:讲故事)通过讲故事的方法,让生理解“换一换”的使用场景。
师:现在李老师要给小朋友讲一个故事,我们看看故事里发生了什么事。
师:森林里住着两只小兔子(指兔子),有一天,它们去地里挖红萝卜。(点下一张图,边点边说)它们挖了好多的红萝卜,(图2)把背篓装的满满的准备回家。
师:(点一体机),小兔子们走啊走啊,遇到了兔爷爷,兔爷爷挑着扁担,里面装满了_?看看小兔子的背篓里有没有青菜啊?
生:没有。
师:小兔子想吃青菜怎么办?它可以和兔爷爷_?
师:换一换。
师:它该对兔爷爷说什么?
师:谁来说一说?任飞燕你来
生:我们换一换好吗?
师:兔爷爷说:“好啊。”(语言输入)小兔子和兔爷爷换一换。
师:小兔子们又继续走啊走,遇到了兔奶奶,兔奶奶提着一篮子的胡萝卜?
师:小兔子的背篓里有胡萝卜吗?
生:没有。
师:小兔子想吃胡萝卜,怎么办?它可以和兔奶奶_?
生:换一换。
师:它应该怎么跟兔奶奶说?莹莹你来说一说。
生:我们换一换好吗?
师:兔奶奶说:“好啊。”
师:小兔子们又继续走啊走,最后遇到了?兔阿姨。兔阿姨背着一筐_?(指蘑菇)
师:看看,小兔子的背篓里有没有蘑菇?
生:没有。
师:小兔子想吃蘑菇,它对兔阿姨说_?×××你来说一说。
生:我们换一换好吗?
师:小兔子们高兴的回到了家。哇!小兔子换回了这么多好吃的啊,真棒!小朋友如果想跟别人换一换,要说“我们换一换好吗?”别人同意了才能换,不能抢!今天我们班的小朋友表现的都很棒,老师要给小朋友发礼物了!

五、巩固,在各种情景中使用“换一换”

1、要选择时,需要换一换(师拿出来一个装满玩具但是锁上的包包)
师:呀!这个包包锁上了,李老师找找钥匙。(师从口袋拿出一串钥匙)
师:这么多钥匙,哪一把能打开呢,我来试一试。(第一把)打不开,李老师换一换。(第二把)还是打不开,怎么办呢?我可以?
生:换一换。

2、出现差错时,需要换一换
师:打开了,我要发礼物了,我先给柳老师发一个。(请柳老师上讲台来拿)呀!柳老师你今天怎么怪怪的?(师引导生看柳老师的鞋子)
生:鞋子穿反了。
师:那鞋子穿反了应该怎么办啊?
生:换一换。

3、遇到感兴趣的玩具时,可以换一换(师继续发礼物,此时所发礼物应该是不好玩的,生不感兴趣的。)
师:我这里还有其他的玩具,可好玩了,谁想玩呢?可是你已经有玩具了,怎么办?跟我换一换?
柳老师:李老师我们换一换好吗?
师:好啊,我们换一换。
师:我这里还有一根仙女棒,我的仙女棒可神奇了,它可以闪,(师拿出一根坏了的仙女棒)咦?我的仙女棒怎么不亮了,坏了!没关系,我来换一换,(师拿出另一根)谁想和我换一换?(师引导每一位生换玩具)

4、不想换时可以不换
师:(拿出一个很不好玩的玩具)我这里还有一个玩具,谁想换一换?(生不想换)如果我们碰到了不想换的东西就可以说“我不想换一换”。

六、结束语:
师:李老师的袋子里还有好多的玩具呢,我们一起去跟别的班的小朋友换一换吧。

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听障儿童康复技术人员网络轮训班兰州开班

7月26日上午,2015全国听障儿童康复专业技术人员网络轮训班在兰州开班。根据《关于举办2015年全国听障儿童康复专业技术人员网络轮训班的通知》要求,与会学员们已经在6月至7月初进行了为期一个月的轮训网络授课学习。为了评估网络培训效果,分别在北京、吉林、湖南、广东、福建、江苏、广西、甘肃等地安排学员参加面授考试。据悉,7月23日至30日,来自内蒙古、山西、青海、陕西、宁夏等省区的170名学员将分两期在甘肃进行面授考核。

甘肃省听力语言康复中心作为全国三家听力语言康复区域中心之一,是区域范围的技术资源中心,业务辐射河南、重庆、四川、陕西、新疆等九个省市区,在中国聋儿康复研究中心的业务指导下,每年利用假期对区域内的专业技术人员进行业务师资培训,以此来提高师资队伍的业务能力。

据了解,本次集中面授考核由中国聋儿康复研究中心教育培训处刀维洁处长、重庆市聋儿培训中心听力门诊部主任唐京梅和我省听力语言康复中心教师韩靓、王之芳、陈鸣、刘青兰、宋秉莹等组成的师资团队,完成串讲,实操带教和考核任务。考试合格后,将由中国聋儿康复研究中心颁发国家认证的《全国听力语言康复技术轮训证》。

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“百灵鸟行动”听障儿童救助仪式举行

2015年7月19日,25名听障儿童和家长来到郑大一附院22层学术报告厅,他们将参加在这里举行的首次“河南听力言语康复大讲堂”会议,并在会议前接收来自“百灵鸟行动”公益项目救助的康复救助金6000元或耳蜗手术植入救助金2万元整。

“百灵鸟行动”公益项目是张洛梅女士倡议、巴奴毛肚火锅杜中兵先生出资启动,设立在北京听力协会的一项爱心公益项目。“百灵鸟行动”在公开透明、阳光管理的原则下,以“凝聚微小力量,共享美好人生”为宗旨,以救助0-6岁河南籍听障儿童为项目设立目的,意在引领更多的爱心人士及爱心企业注资加入到帮助贫困听障儿童的行动中来,持续关注及扶持贫困听障儿童的康复和后续教育,切实改写部分贫困听障儿童的人生。自“百灵鸟”启动以来两年间,已积极救助贫困听障儿童14名,涉及12个贫困听障家庭(其中有三名听障儿童来自同一个家庭),其中部分听障儿童已经完成康复。

此次捐助仪式得以在首次“河南听力言语康复大讲堂”会议前举行,得到了河南省残疾人康复协会听力言语康复专业委员会的大力支持,“百灵鸟行动”是河南省残疾人康复协会听力言语康复专业委员会积极吸引民间爱心力量,团结爱心企业家和医疗专家,为省内贫困听障儿童做的一件大实事。此次活动除了对贫困儿童进行康复金救助,为保证救助效果还专门邀请郑大一附院耳科的知名专家秦兆冰教授和卢伟教授为受助的听障儿童做耳蜗植入手术,郑州康园听力言语康复中心为指定康复教育机构。会议还邀请到了其他听力医学及言语康复专家为听障儿童家长做听力学、言语康复学等相关知识讲座。将有近200名听障儿童家长在此次会议中受益。作为“百灵鸟行动”公益项目的立项单位,北京听力协会也参与了此次会议。

河南省残疾人康复协会是河南省残疾人联合会主管下的由与残疾人全面康复有关的各学科、各专业的专家和专业人员自愿组成的全省性、专业性、公益性、非营利性社会团体。康复协会秉承助残济困、弘扬人道主义的精神,坚持全面康复的观点,旨在推动河南省康复学术研究,促进康复事业的发展,全心全意为残疾人服务。

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新疆投500万元进行遗传性耳聋筛查

近日,新疆维吾尔自治区遗传性耳聋基因筛查项目在新疆医科大学第一附属医院启动,今年新疆投入500万元在乌鲁木齐市、昌吉市、喀什市、墨玉县、莎车县、库车县对一万余名听障人群及新生儿进行遗传性耳聋基因筛查。

据悉,通过筛查,将发现包括药物性耳聋易感者在内的各种高危人群,通过指导用药、指导生育、佩戴助听器或安装人工耳蜗,使绝大部分遗传性耳聋及其引发的语言障碍得以避免。同时将在新医大一附院的技术支持下建立多民族、多族群耳聋基因样本库和信息数据库,制定完善的听力障碍防控。

新疆医科大学第一附属医院院长温浩介绍说,“遗传性耳聋基因筛查,就是希望能够找到听力障碍的发病规律,提前预防。”

据了解,第二次全国残疾人抽样调查显示,新疆共有听力残疾人22.4万人,占全区残疾人总数的18.15%。

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第91期咿呀总动员“和气球一起做游戏”

聋康网讯 7月17日,第91期咿呀总动员“和气球一起做游戏”主题活动在昌平区扬帆语训中心举行。来自天坛医院耳鼻喉科室的医生朋友们不仅陪伴小朋友们游戏,给小朋友们精心准备了礼物,还为机构所有小朋友们做了耳道检查,一场欢乐而别有意义的活动让人记忆犹新:)

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活动还没开始,早早就到机构的医生朋友们就和小朋友们“打成一片”了,拍照、聊天、做游戏,这些平日里严肃认真的白衣天使和小朋友在一起,华丽转身成了可爱的欢乐天使。

在协会副秘书长范春颖老师的主持下,活动开始啦。咿呀导师玉珊邀请大小朋友和着轻快的音乐演绎着“彩色的气球”,一场气球引发的快乐之旅就此开始啦。绘本《我喜欢气球》在张老师的引读下显得特别生动,边讲边玩,边玩边讲,连最小的小朋友都被吸引得主动倾听和参与互动。

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亲子游戏“母鸡下蛋”自然也离不开气球,在志愿者的示范下,小朋友显然明白了游戏规则。在和志愿者“家长”的配合下,都顺利完成了“找准鸡窝,努力下蛋”的艰巨任务。

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科学实验“气球飞艇”先于素质课进行,白醋、小苏打、气球,是什么原因让气球不用嘴,不用打气筒就被吹起来了呢。眼见为实,张老师的“神奇魔力”让小朋友们张口结舌,看着气球慢慢变大忍不住自己也想尝试一下。于是,每个小朋友都成了伟大的魔术师,见证奇迹发生的时刻。

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素质课“百变气球脸”惊艳登场。看着老师做好的小猪、小猫示范品,大家都迫不及待想要自己创作了。有善于粘贴的,有善于绘画的,有善于和志愿者“家长”打配合的,还有善于不走寻常路,放肆涂鸦的。不管怎样,属于自己的气球脸悉数完成,每个小朋友都自豪无比。

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在倪富强书记的带领下,天坛医院的医生朋友们开始给机构小朋友逐一检查耳道,小朋友基本还是很勇敢的配合检查的,不管是把它当成了游戏,还是故作镇定,或者就是小勇士。检查过程中,细心的医生提醒机构老师,个别小朋友还需在医院进行进一步耳道清洁,老师们立刻把小朋友的名字记录下来。

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咿呀结语

自上期学前教育专业的志愿者同学参与咿呀后,本期我们又迎来了耳鼻喉科的医生志愿者,越来越多专业领域朋友的参与,让咿呀在生产快乐的同时,也能发挥更大的能量。这些能量源于每一个支持咿呀的组织,每一个支持咿呀的个体,咿呀愿意积蓄大家的能量传递给更多可爱美好的听障小朋友:)

知其然,知其所以然——气球飞艇的原理

知其然:实验过程如图所示,在瓶子里倒入一些醋,在气球里倒入一些小苏打,然后把气球套在瓶口,把气球竖起来并抖动记下,让小苏打慢慢地滑入醋中,看到瓶子里产生了很多气泡,气球越来越大。

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知其所以然:小苏打与白醋发生化学反应,快速产生了二氧化碳从而把气球吹大!

原文链接http://yiyar.org/1431.html

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经验分享:孩子,你真的坐不住吗?

文|西安市第二聋哑学校 慕蝉蝉

孩子总是比较调皮的,动来动去就是停不下来,而且最喜欢你戳我一下,我拍你一下,结果就是不小心他把我戳疼了,我把他拍疼了。分享一些关于孩子之间“交流”的情况:

情景一:(有轻音乐的教室)孩子们两两对坐看书。一般自己看自己的不会超过两分钟,然后就开始互相交流,你拍我一下,我推你一下,说着并不清晰的语言,彼此分享书中的画面,一副其乐融融的景象。不一会儿,就会看到这样的画面:他碰了一下我的头,他抓了一下她的衣服,诸如此类的“交流”。但是,这样的“交流”很快就会被孩子们拿来告状。

情景二:(有阳光的操场)孩子们在玩转圈圈的游戏。游戏需要小朋友两两拉手,边走边唱:拉起小手走走,走走走走走走……孩子们蹦啊跳啊特别开心。但是,过一会儿,就会有孩子告状:他捏疼我的手了,他戳了一下我的肚子……

情景三:(餐厅)午睡起来,孩子们正在加餐。吃饭太无聊了,于是就戳戳这个小朋友,逗逗那个小朋友。不一会儿,就会出现争吵不休的场景。

为什么孩子会坐不住,为什么孩子喜欢互相逗来逗去?我的办公桌就在教室,所以我有更多的时间跟孩子们在一起,仔细观察孩子们每天的行为成了我的乐趣。我发现,孩子们在不受外界打扰、且有喜欢的事情可做的情况下,会比较安静。相反,在有家长在的晨检课、活动出现中断、不怎么感兴趣的活动时,打闹现象相对会多一些。以下是我的一些个人思考:

第一,对于语言欠缺的孩子,他们最喜欢用肢体语言来表达自己的想法。就比如情景一,他们可能看到书中有他们喜欢的东西,想要跟别的孩子分享一下,但是有时候他们打招呼的方式不够恰当,力度掌握不对,就会让别的孩子不开心。

第二,心理学上有个说法叫“皮肤饥饿”,孩子们并不是有意去逗别人的,只是皮肤饥饿了,想要通过触摸别的孩子,达到一种身体平衡。这个跟感觉剥夺实验很像,把我们与外界隔离起来,我们会变得烦躁,想要打破这种感觉,就会主动去跟环境打招呼,在地面走一走,在椅子上坐一坐,甚至哪怕是四周观望一下也会觉得舒服很多。孩子也是,为什么小孩子喜欢大人抱,在和小朋友在一起时更开心?孩子通过跟别人的接触,达到一种平衡。

第三,有的孩子为了引起老师的注意,宁可被告状。孩子都喜欢被关注,尤其是三四岁的孩子,他们还处在自我意识比较强烈的时期,希望外界给予更多的关注,哪怕是被老师批评,也会让他们觉得比忽视好。他们发现,被告状是一个很好的办法,因为老师总是扮演着裁判者的角色。当然,针对这种情况,我们老师也要试着让孩子自己解决自己的事情,不要老是干扰他们的世界,给孩子一个自己解决问题的机会。

第四,孩子们更喜欢“动”。正处于身体发育的黄金时期,孩子们更愿意处在一个“动”的环境(这里的环境是指孩子本人以外的所有事物)中。孩子和环境都动起来了,就比较平衡。如果只有孩子动,或者只有环境动,是不协调的,让人不舒服的。那么,如果环境没动起来,孩子们就会创造动的环境,比如情景三,吃东西时,一般都比较安静,有的孩子对动的要求不是很高,那么他就可能比较安静地吃,如果有的孩子特别爱动,那么他就可能通过行动带动环境跟他一起动,这时候旁边的小朋友就被“动”了。

第五,孩子最怕无聊。孩子的世界里,所有的东西都比较单纯,他们不会把鸡蛋跟钱联系起来,也不会把作业跟梦想联系起来。所以,他们就更希望通过实实在在的“动”充实生活。他们可以一刻不停地玩,却感觉不到累。

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第90期咿呀总动员“夏日的一天”

聋康网讯 7月11日,第90期咿呀总动员“夏日的一天”主题活动在昌平区小桔灯儿童康复教育中心举行。参与者的热情和飙升的气温一样浓烈,北京城市学院学前教育专业的同学们完成了在咿呀总动员的首次公益志愿服务,和机构的小朋友一样,感觉好极了:)

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因为专业的特殊性,同学们从活动的前期准备到执行都比较容易上手,对待小朋友耐心足够,活跃气氛和维持秩序也有自己的方法。《青蛙最伟大》是很受大家欢迎的律动游戏,丰富的曲风和诙谐的歌词很容易引起小朋友和家长的情绪共鸣,现场很容易就变成了欢乐的海洋。

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《夏日的一天》是一本充满自然、自由和快活的绘本,虽然第一次给听障小朋友讲故事,但是一岚老师还是很好地在故事进行中与小朋友们及时互动,不时为小朋友丰富的信息反馈夸奖称赞。夏天的故事讲完了,不舍和意犹未尽好像也写在了小朋友的脸上。

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一大波可爱的青蛙蓄势待发,哈哈,那是亲子游戏“小青蛙回家”开始了。穿梭在荷叶间的小青蛙和爸爸妈妈们欢笑不断,蹦蹦跳跳数着脚下的荷叶安全回家。细心的志愿者不仅为每个参与家庭准备了萌气十足的青蛙头饰,还为小朋友精心准备了游戏奖励,软泥玩偶还是大家亲手制作的呢。

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素质课“盛开的荷花”清凉登场,小菊老师带着小朋友完成了看似简单但步骤还较为繁琐的荷花制作。几乎没有一个小朋友要求家长帮助,他们可以聚精会神地观察小菊老师的示范,独立完成一折、一剪、一粘等动作,美丽的荷花成型了,自豪感和成就感当然也油然而生啦!

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咿呀结语
虽然是学前教育专业,虽然是第一次亲自执行活动,但北京城市学院同学们的谦虚、积极和认真给咿呀公益的每个老师都留下了深刻的印象。活动结束后,没有参与但心系活动和同学们的北京城市学院万老师感慨,“学前教育专业的学生有义务为学前儿童服务,尤其是应该为学前期有特殊需要的儿童奉献爱心,既能锻炼他们的专业技能,又可以激发他们内在的教师道德责任感,更能体会到自身的价值与被需要的社会感受,非常好的志愿者服务就在身边。谢谢志愿者同学在闷热的酷暑与期末考试之际,奔赴路途遥远的康复机构奉献爱心,感动的不仅仅是你们的付出,更有我热爱与你们同样热爱特殊儿童的自豪感,与做为一名普通教师的满足感……”

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邢台人工耳蜗义诊活动

河北省眼科医院(原邢台眼科医院)始建于清光绪30年(1904年),是中国建院最早、规模最大的眼专科医疗机构之一。现拥有设置床位800张、员工830余人,以眼科为重点,以口腔、耳鼻喉科为特色,集医、教、研和急救、预防、保健于一体的公立三级专科医院。患者辐射全国30个省市区,年门诊量达50万人次,住院患者2万余人次,手术3万余例。市外患者占70%以上,外省市住院患者占20%以上,是邢台市和河北省对外宣传交流的重要窗口单位,已成为晋、冀、鲁、豫中原地带区域性眼科医疗中心。

为了让更多的爱心人士关注、关爱听障儿童。河北省眼科医院将于2015年8月1日举办大型义诊活动,此次活动将特邀北京友谊医院知名耳科专家龚树生主任、河北医科大学何强教授、河北眼科医院王春华院长为患者免费问诊。此次活动可以帮助患者挂专家号,并且免交挂号费,对近期想挂专家号看病的患者将有一定的帮助!

本次义诊活动是人工耳蜗专题活动,仅限听力损失重度以上、需要做人工耳蜗、患者年龄在六个月以上。大家可找三位专家咨询患者是否需要做人工耳蜗?能不能做耳蜗?做耳蜗后效果可能是怎么样的?关于耳蜗产品的情况,还可咨询现场的澳大利亚人工耳蜗专家。

义诊时间:2015年8月1日上午9:30-12:00
义诊地点:河北省眼科医院耳鼻喉门诊
主办方:河北省眼科医院
特邀专家:
龚树生,男,一级主任医师 教授,医学博士,博士研究生导师。现为首都医科大学附属北京同友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,原北京同仁医院耳科首席专家,北京同仁医院人工耳蜗中心主任。中央保健会诊专家,世界卫生组织防聋合作中心首席专家。中华耳鼻咽喉头颈外科学会委员、耳科学组副组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,曾任湖北省耳鼻喉科学会副主任委员、武汉市耳鼻咽喉科学会主任委员。擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科治疗等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。

何强,男,副主任医师,副教授,医学硕士学位。中国医师协会河北省耳鼻喉科分会委员,泛亚国际整形协会中国区委员,河北省康复协会听力康复协会常委。1992年毕业于河北医科大学,从事耳鼻喉科20余年,擅长耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断和治疗。精通各种耳外科手术,以及耳鸣、耳聋、眩晕的内科治疗,同时负责河北医科大学第二医院人工耳蜗植入国家项目工作,负责人工耳蜗手术前筛查及手术治疗。曾于德国慕尼黑大学参观学习,并与国内各大医院建立长期合作关系。在国内学术期刊发表论文20余篇,主持并参加河北省科技厅科研项目3项,获河北省卫生厅科技进步奖2项。

王春华,男,河北省眼科医院副院长,耳鼻喉科主任医师、学科带头人。河北省耳鼻喉科分会副主任委员、河北省头颈肿瘤分会常委、邢台市耳鼻喉科专业委员会主任委员。1984年毕业于河北医科大学,医学学士。从事耳鼻喉科30余年,先后在天津、北京、上海等知名医院进修深造,基础理论扎实,临床经验丰富全面。主攻耳科和头颈外科,率先在全省开展了开放式鼓室成型术、人工听骨链植入术、面神经梳理术等高新技术。为邢台耳显微外科的开创者,擅长耳显微外科技术治疗耳部疾病,如慢性化脓性中耳炎、耳硬化、鼓室硬化症,特别是各种类型的鼓室成形术 、耳畸形增进听力手术 、小儿感音神经性聋的诊治。获有省级科技进步三等奖,市级科技进步一等奖和三等奖,在专业杂志上发表学术论文20余篇。

报名对象:重度听障患者及家属。

参与方式:报名参加义诊的患者将患者姓名、性别、年龄、哪里人、联系手机等信息通过微信平台直接回复给我们,或者通过以下方式联系我们。

QQ:3010260706 (加号时请注明河北眼科医院义诊)
Email:shichang@bodycare.net.cn
手机:15803111974

报名截止到2015年7月30日,名额有限,机会难得,请您抓紧时机!

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分类
康复知识 教学园地

访吴建民:“言语康复”常见问题

编辑|钟一民

吴建民老师从事言语康复研究已有十多年时间,目前在郑州康园听力言语康复中心从事言语矫治和培训工作。丰富扎实的理论知识和多年的工作实践,使他对言语康复有着很深的体会。本刊特别就这一话题采访了吴建民老师。以下是具体采访内容:

记者:言语康复是听障儿童康复中非常重要的一项内容,请您就此谈一谈。

吴建民:首先,我们分析一下,是哪些主要因素阻碍了听障儿童回归主流社会:

一是由于听障儿童听神经系统的损害,致使他们听力下降,出现不同级别的听力损失;
二是由于听障儿童的听力损失致使他们启动听觉器官、接收语音信息的能力下降,导致大脑皮层听觉中枢发育迟缓,出现了听觉障碍;
三是由于听障儿童的听说系统不能建立正常的反馈链,致使他们的言语呼吸、发声以及构音功能退化,出现了言语障碍。
四是由于上述的原因,导致听障儿童大脑皮层语言中枢发育迟缓,出现了语言学习困难,认知发展滞后。

正是上述四种主要因素,导致了听障儿童不能很好地融入主流社会,这里,言语障碍是阻碍听障儿童回归主流社会的主要因素之一。

再者,言语是语言理解、表达的方式之一,当言语出现障碍,势必影响人类的交流和思维。

由此可见,言语康复在听障儿童康复中有着举足轻重的地位。

记者:结合您多年的实践和研究,我们应该如何更准确的理解“言语康复”?

吴建民:世界卫生组织(WHO)将康复定义为综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会。

结合自己多年的临床实践,我理解的“言语康复”是综合地、协调地应用医学康复、教育康复等各种康复的技术和方法,使言语障碍者已经退化或丧失的言语功能尽快地、尽最大可能地得到恢复或重建,进而使他们的言语能力得以提高,能够正确运用言语能力进行沟通交流,同时接近或达到同龄健听儿童语言思维的发展水平。

就言语康复的理念而言,我认为应当秉持有机整体的全面康复理念。这是因为,言语的活动过程是一个有机整体的活动过程。是完成言语所需要的各器官、组织生理能力和语言认知能力的相互协同、相互支持、有机统一的活动过程;康复的干预手段又包括医学的康复、教育的康复、家庭的康复、社会以及职业的康复等方面。因此,言语康复应当是有机整体的全面康复。

记者:言语康复内容都有哪些?难点在哪里?

吴建民:我认为言语康复的内容应当包括:言语功能的恢复和语言认知能力的提高。言语功能的恢复应当包括:言语呼吸功能的恢复、言语发声功能的恢复、言语构音功能的恢复;就语言认知能力的提高和言语功能的恢复而言,其难点应当是言语功能的恢复。

记者:据您了解,康复教师在对听障儿童进行言语康复训练时存在的问题或误区有哪些?有哪些需要注意的?

吴建民:这个问题我谈不好,在这里,我仅给予我的同仁们提个建议。在对听障儿童进行言语康复训练时应认清导致听障儿童出现言语障碍的原因是什么?即由于听障儿童的听说系统不能建立正常的反馈链,致使他们的言语呼吸、发声以及构音功能退化,出现了言语障碍。再者是由于语言认知能力滞后,出现了言语障碍。

因此,在对听障儿童进行言语康复训练时,应以言语功能的恢复为基础进行言语康复训练,并且应当秉持有机整体的全面康复理念。

记者:请和我们分享一些言语康复的方法或技巧。

吴建民:很多言语康复老师这样问我,我一般都是这样回答的,言语康复没有技巧,如果真要是谈言语康复技巧的话,那就是在对听障儿童言语障碍评估的基础上,在习得某个目标音时,你适宜、适时、巧妙、综合、协调地运用了康复方法和技巧顺利地帮助听障儿童习得了目标音。

在听障儿童的言语康复中,我们遵循的言语康复模式是:“评估→康复→评估”的循环模式,并且将评估监控贯穿在言语康复的始终。

在对听障儿童进行言语康复前,我们会对影响言语康复效果的其他能力进行评估,如:对听力补偿或重建效果的评估、听觉技能的评估以及言语构音功能的评估,并依据评估的结果,告知家长孩子言语康复的预后。对于那些不具备言语康复条件(如:佩戴助听器或植入人工耳蜗以后助听效果补偿不到位的孩子,构音器官畸形—腭裂、唇腭裂等情况的孩子),我们都会建议家长在孩子改善了基础条件后,再进行言语康复,否则康复效果无从体现。

因此,在我们这里康复的听障孩子,在具备了言语康复的条件下,经过标准化、规范化的康复,常态化地回归了主流社会,并不仅仅是个案现象。

记者:谈到言语康复,通常会引发对言语矫治的思考。如何判定一个听障儿童是否需要言语矫治,还有没有其他有效方式?对此老师们往往把握不好,请就此谈谈您的看法。

吴建民:我想我们还是应该先来认清“康复和矫治”的概念。“康复”是指恢复健康。“矫治”是指把生理缺陷通过医治矫正过来。而“言语”是人们运用语法规则,将语言材料通过口头形式表达出来的过程。在这个过程中,人类应当具备语言认知能力和言语器官组织能力。当人们的语言认知能力或是言语器官功能出现障碍时,皆可出现言语障碍。

因此,我认为“言语康复”应当包括提高语言认知能力和恢复言语器官的功能。而“言语矫治”应当是指针对言语器官功能的障碍,借助医学康复的技术和方法将其恢复正常。

通过评估,如果该孩子是由于言语器官功能障碍导致言语的可懂度和清晰度下降,则该孩子需要言语矫治。否则,就不需要言语矫治。

另外,这里还有您没有提到的“言语治疗”。言语治疗原指一套为矫正发声和构音缺陷而设计的与行为有关的技术和方法,如矫正口吃。现在也指用于失语症的康复和处理发育性言语障碍的技术和方法。

我想就言语障碍的康复,应该在评估的基础上,有针对性的、有的放矢地进行康复。

记者:请您分享一下康园言语康复工作的情况。

吴建民:我们康园在张洛梅主任的支持和领导下,就孩子们的言语康复模式进行了大胆地探索和尝试。经过这几年的探索,我们郑州康园听力言语康复中心已形成了符合国内听障儿童言语康复的实际情况,又行之有效的具有康园特色的听障儿童言语康复模式。

郑州康园言语康复的方式:

这就是说:一个有言语障碍的孩子经过评估后,如果存在言语基本功能障碍,则需要进行言语基本功能训练,其上课的形式是言语基本功能集体训练课;如果该孩子存在音位习得障碍,则需要进行音位习得训练,其上课的形式是音位组别课;如果存在言语构音运动模式异常,则需要异常构音运动模式矫治,其上课的形式是言语矫治课。

无论孩子上什么形式的言语康复课,都需要家长的配合,都需要家长在老师的指导下,在家庭中进行相关内容的巩固强化训练。

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