一、听觉障碍的原因:为了便于对耳聋的原因进行分析,一般将我们生长发育的过程分为出生前期、出生期和出生后期,耳聋可以发生在以上的任一时期。
1、出生前引起耳聋的原因主要有:
(1)遗传因素;即上一代把耳聋的基因传给了下一代,导致耳聋出现。
(2)药物中毒:孕妇使用了耳毒性药物,例如:链霉素、庆大霉素、小诺霉素、 氯霉素、洁霉素、强利尿剂等,造成胎儿出现耳聋。
(3)母体遭受病毒性感染,例如:风疹、麻疹、流感等。
除此之外在这个期间,如果孕妇有酗酒、重度吸烟、严重营养不良、重大精神刺激以及患有糖尿病、甲状腺肿等疾病也可导致胎儿听觉器官发育障碍或听力下降。
2、出生时引起耳聋的原因有:
(1)早产:即孕期不足37周;
(2)低体重:出生时体重不足2500克;
(3)缺氧:宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主呼吸;
(4)头部的挤压伤累及听觉器官或听觉中枢。
3、出生后引起耳聋的原因如下:
(1)病理性黄疸;
(2)遗传因素,有些遗传性耳聋出生后并不立即发病,而是达到一定年龄后开始出现听力下降;
(3)药物中毒,除了出生前期导致耳聋的药物外,一些水杨酸类药物、抗肿瘤药和放射性药物也可引起听觉障碍;
(4)传染性疾病,例如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、水痘、麻疹等会引起严重的听力损伤;
(5)头部外伤;
(6)变态反应性疾病;
(7)爆震和噪声;
(8)高热。
4、老年性耳聋的主要原因:
(1)听觉系统功能的自然退化过程;
(2)药物积累效应的影响:不只是前面讲到的耳毒性药物,还有许多药物长期使用均可导致听力的慢性损伤;
(3)疾病的影响:例如:高血压、高血脂、糖尿病、多发性硬化、慢性肾炎等;
(4)长期的噪声影响;
(5)遗传因素:在同样的生活环境和生活习惯下,有的人耳聋发生的年龄早于其他人,说明本病与遗传有一定关系;
(6)不良嗜好的影响:例如抽烟、酗酒、喜食高脂食物等。
二、听觉障碍的分类
1、传导性聋:耳聋的部位在外耳和/或中耳。
2、感觉神经性聋:耳聋的部位在内耳或内耳以上的部分。
3、混合性聋:既有传导性聋的成分又感觉神经性聋的成分。
三、听觉障碍的分级:依据纯音测听的结果,把耳聋分为5级,不同级别的耳聋,对语言听取的影响也有区别。
耳聋分级 听力损失程度(dB) 对语言听取的影响
轻度聋 26-40 耳语听取困难
中度聋 41-55 普通语声听取困难
中重度聋 56-70 大声呼叫能闻及
重度聋 71-90 大声呼叫听取困难
极重度聋 >90 放大的声音可闻及(严重时对任何声音不能感受)