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听觉障碍的原因、分类和分级

2008-07-30 来源: 浏览次数:

 

一、听觉障碍的原因:为了便于对耳聋的原因进行分析,一般将我们生长发育的过程分为出生前期、出生期和出生后期,耳聋可以发生在以上的任一时期。


  1、出生前引起耳聋的原因主要有:
  (1)遗传因素;即上一代把耳聋的基因传给了下一代,导致耳聋出现。
  (2)药物中毒:孕妇使用了耳毒性药物,例如:链霉素、庆大霉素、小诺霉素、 氯霉素、洁霉素、强利尿剂等,造成胎儿出现耳聋。
  (3)母体遭受病毒性感染,例如:风疹、麻疹、流感等。
除此之外在这个期间,如果孕妇有酗酒、重度吸烟、严重营养不良、重大精神刺激以及患有糖尿病、甲状腺肿等疾病也可导致胎儿听觉器官发育障碍或听力下降。

 

  2、出生时引起耳聋的原因有:
  (1)早产:即孕期不足37周;
  (2)低体重:出生时体重不足2500克;
  (3)缺氧:宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主呼吸;
  (4)头部的挤压伤累及听觉器官或听觉中枢。

 

  3、出生后引起耳聋的原因如下:
  (1)病理性黄疸;
  (2)遗传因素,有些遗传性耳聋出生后并不立即发病,而是达到一定年龄后开始出现听力下降;
  (3)药物中毒,除了出生前期导致耳聋的药物外,一些水杨酸类药物、抗肿瘤药和放射性药物也可引起听觉障碍;
  (4)传染性疾病,例如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、水痘、麻疹等会引起严重的听力损伤;
  (5)头部外伤;
  (6)变态反应性疾病;
  (7)爆震和噪声;
  (8)高热。

 

  4、老年性耳聋的主要原因:
  (1)听觉系统功能的自然退化过程;
  (2)药物积累效应的影响:不只是前面讲到的耳毒性药物,还有许多药物长期使用均可导致听力的慢性损伤;
  (3)疾病的影响:例如:高血压、高血脂、糖尿病、多发性硬化、慢性肾炎等;
  (4)长期的噪声影响;
  (5)遗传因素:在同样的生活环境和生活习惯下,有的人耳聋发生的年龄早于其他人,说明本病与遗传有一定关系;
  (6)不良嗜好的影响:例如抽烟、酗酒、喜食高脂食物等。

 

  二、听觉障碍的分类
  1、传导性聋:耳聋的部位在外耳和/或中耳。
  2、感觉神经性聋:耳聋的部位在内耳或内耳以上的部分。
  3、混合性聋:既有传导性聋的成分又感觉神经性聋的成分。

 

  三、听觉障碍的分级:依据纯音测听的结果,把耳聋分为5级,不同级别的耳聋,对语言听取的影响也有区别。
 
耳聋分级       听力损失程度(dB)        对语言听取的影响
轻度聋           26-40                  耳语听取困难          
中度聋           41-55                普通语声听取困难
中重度聋         56-70                 大声呼叫能闻及
重度聋           71-90                大声呼叫听取困难
极重度聋          >90                放大的声音可闻及(严重时对任何声音不能感受)


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