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注射用美洛西林钠
基本信息
  • 【药品名称】 注射用美洛西林钠
  • 【商品名称】 拜朋
  • 【批准文号】 注册证号H20020363
  • 【产品类别】 注射剂
  • 【生产企业】 拜耳医药保健有限公司
  • 详细说明
    【批准文号】 注册证号H20020363
    【中文名称】 注射用美洛西林钠
    【产品英文名称】 Mezlocillin Sodium for Injection
    【生产企业】 拜耳医药保健有限公司
    【功效主治】用于大肠埃希菌肠杆菌属变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统泌尿系统消化系统妇科和生殖器官等感染如败血症化脓性脑膜炎腹膜炎骨髓炎皮肤及软组织感染及眼喉科感染
    【化学成分】

    美洛西林钠 mezlocillin Na(妊娠分级: B)
    每瓶含美洛西林钠水合物干品1.074 g相当于1 g美洛西林每克拜朋含42.61 mg的钠(1.853 mmol)

    【药理作用】

    本品为半合成青霉素类抗生素对铜绿假单胞菌大肠埃希菌肺炎杆菌变形杆菌肠杆菌属枸橼酸杆菌沙雷菌属不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用大剂量有杀菌作用对大肠埃希菌肠杆菌属肺炎杆菌枸橼酸杆菌沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林氨苄西林;对吲哚阳性变形杆菌铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林;对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林磺苄西林优越对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用本品体外试验表明其对细菌所产生的?内酰胺酶不稳定本品与庆大霉素卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用

    【药物相互作用】

    1  氯霉素红霉素四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的杀菌活性不宜与本品合用尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时
    2  丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺药可减少本品自肾脏排泄因此与本品合用时使其血药浓度增高排泄时间延长毒性也可能增加
    3  本品与重金属特别是铜锌和汞呈配伍禁忌因后者可破坏其氧化噻唑环由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力也可为氧化剂还原剂或羟基化合物灭活
    4  本品静脉输液加入头孢噻吩林可霉素四环素万古霉素琥乙红霉素两性霉素B去甲肾上腺素间羟胺苯妥英钠盐酸羟嗪丙氯拉嗪异丙嗪维生素B族维生素C等后将出现混浊
    5  避免与酸碱性较强的药物配伍pH4.5以下会有沉淀发生pH4.0以下及pH8.0以上效价下降较快
    6  本品可加强华法林的作用
    7  与氨基糖苷类抗生素合用有协同作用但混合后两者的抗菌活性明显减弱因此两药不能置同一容器内给药

    【不良反应】

    不良反应主要有:食欲缺乏恶心呕吐腹泻肌注局部疼痛和皮疹且多在给药过程中发生大多程度较轻不影响继续用药重者停药后上述症状迅速减轻或消失少数病例可出现血清氨基转移酶碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多中性粒细胞减少低钾血症等极为罕见未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应

    【禁忌症】

    对青霉素过敏者禁用本药对其它β-内酰胺类抗生素(例如头孢菌素)过敏者在可能出现交叉过敏

    【产品规格】

    2.0g/瓶,5瓶/盒

    【用法用量】

    肌内注射静脉注射或静脉滴注肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用成人一日2~6g严重感染者可增至8~12g最大可增至15g儿童按体重一日0.1~0.2g/kg严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注射一日2~4次静脉滴注按需要每6~8小时一次其剂量根据病情而定严重者可每4~6小时静脉注射一次

    【贮藏方法】

    密封保存。

    【注意事项】

    1  用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
    2  交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
    3  肾功能减退患者应适当降低用量。
    4  下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
    5  对诊断的干扰:①用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;②大剂量注射给药可出现高钠血症;③可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
    6  应用大剂量时应定期检测血清钠。

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