儿童选配助听器的难点在于他们不能主观、准确地表达助听后的声音大小音质好坏、是否适合他们,这通常需要有经验的助听器验配师经过细心观察才能了解。当我们给孩子首次验配助听器时,验配师通常会根据孩子的听力结果对选择的助听器进行首次调试,接下来就要对孩子的助听效果进行评估,当发现患儿对声音不敏感或过于敏感时,他们就要根据评估结果对助听器进行再次调试,如此反复,直到认为孩子的助听效果满意为止。以后随着孩子对声音的逐渐认识和生活环境的需要还需进行二次、三次调试,以尽量使孩子助听后的听力达到听见、听清、不吵、不小的理想效果。在临床工作中,我们通常会叮嘱患儿家长在首次验配后3个月要带孩子来进行复诊,重新调试助听器原因就在于经过3个月的适应和训练,孩子对声音会建立个基本的认识,对不同的声音能够做出相对明确的反应,这样验配师就会更容易获得孩子助听后的效果,以便更加精确地再次调试助听器。即便这样还是不够的通过3个月的听觉实践和再次调试后,孩子通常开始了解语言、使用语言的漫长历程我们主张半年后再对孩子的助听器进行一次调试,经过这次调试后孩子对声音的认识已经基本成型,验配师也就基本完成了一个患儿的验配任务。
另外对于听力有波动(如大前庭导水管综合征)的患儿,当家长发现孩子在短期内听力变化很大,对声音敏感度明显不如从前时,就需要尽快带孩子复诊重新进行听力学检测、调试助听器。