3月3日是全国爱耳日，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院听觉言语疾病科副主任、主任医师陈兵告诉记者，现代社会是个信息社会，听觉对每个人都非常重要，假如失去正常听力将给人们的日常生活带来许多不便。今年又是我们国家的奥运年，谁不希望在第一时间能亲耳聆听我们运动员在家门口荣获金牌的喜讯呢？
春节期间，燃放烟花爆竹的居民很多，读小学的明明也跟着爸爸出去凑热闹，亲手点上一串串爆竹，明明觉得很有意思。但放完鞭炮回到家之后，明明却觉得自己的耳朵不舒服了，感觉有异响，还有些头晕。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院听觉言语疾病科副主任、主任医师陈兵告诉记者，人的听力都有正常的阀值，耳朵对于声音也有自我保护的能力，对于一定范围内的噪音可以承受。但当声音巨大到超过了这个正常的阈值时，或是声音过大过快，中内耳来不及反应，或是超出了耳朵的承受能力时，就会对人的听力造成损伤。明明就是因燃放烟花爆竹时的轰鸣声造成的听力损伤。
除了噪音，中耳炎、耳硬化，甚至潜水都可能造成听力损伤，为了我们耳朵的健康，当出现听力下降时，要尽快查明原因，对症施治。
听力下降的标准
在日常生活中，怎样才能知道自己听力是否变差或者说是下降了呢？
简单说来，如果你拥有正常听力，对轻微的讲话声听起来应该没有困难，你的语言频率（500、1000、2000Hz）听阈在25dB以内；而轻度聋则是近距离一般谈话无妨碍，听力检查听阈在26～40dB；到了中度聋时近距离听话就会感到困难，听阈在41～55dB；近距离听大声讲话困难则是中、重度聋，这时你的听阈则会达到56～70dB；重度聋患者只能在耳旁听到大声喊叫声或借助放大以后才可听到语声，一般不能对话，儿童则影响言语发育，听阈71～91dB。到了全聋时候就连耳边大声呼喊的声音也听不到，听阈会超过91dB。
听力下降的原因
那么，听力为什么会下降？有哪些原因会导致听力下降呢？
陈兵说，这还要从耳朵的结构谈起。我们的耳朵包括外耳、中耳和内耳三部分。任何部分的损伤都有可能导致听力下降，只是影响的程度会有不同、听力恢复难易程度也不一样。外耳、中耳对声音起到放大作用，如果这部分出现问题可能导致传导性耳聋，比如外耳道耵聍栓塞、各种类型的中耳炎或肿瘤以及耳硬化症等疾病，由于声音的传导故障，所以引起传导性耳聋。如果内耳出现故障，就会引起感音神经性聋，那就比较麻烦了，比如突发性耳聋、噪声性耳聋、药物性耳聋等，恢复起来就比较麻烦。婴幼儿时期就出现的耳聋往往是先天性的，可能的原因有遗传性聋、母亲怀孕期病毒感染或者使用了对耳朵有毒性的药物如庆大霉素、卡那霉素等，另一部分可能是内耳发育异常引起的，也有可能是感染了病毒（腮腺炎、疱疹）引起一侧耳聋，这种耳聋常常到小朋友长大后才被发现，而那时已经错过了最佳治疗时期，幸运的是，目前国外已经有了一些先进的装置治疗单侧耳聋，可以把正常一侧耳朵的听力"借一点"给失去听力的那只耳朵，否则这部分人听别人讲话时都要把头转过去，因为单侧听力患者没有方向感。
听力下降的预防
一旦耳聋，日常交流和生活势必会受到影响，如何预防耳聋？在日常生活中应该注意哪些方面的问题呢？陈兵介绍说：
首先，从母亲怀孕开始就要注意了，避免近亲结婚以尽可能远离先天性耳聋。
其次，预防和尽早发现、治疗耳病。
婴幼儿应尽量避免感冒，以免发生中耳炎，如果小孩子哭闹不安，抓耳挠腮的话就赶紧去医院看医生，以排除中耳炎。家长还应在日常生活中细心观察自己的孩子，是不是看动画片时电视机的音量开得比较大？反应是否迟钝？对于成人而言，应该避免自行挖耳，改掉这个坏习惯，以免导致鼓膜外伤性穿孔。不论是儿童还是成年人，如果发生中耳炎则须及时就诊，以免引起进一步的听力下降。
节假日或喜庆日比如春节免不了放鞭炮以示庆祝，但如果你对爆震声比较敏感或者离爆炸点较近的话有可能会引起爆震性耳聋，往往是耳聋治好了遗留下耳鸣的后遗症，这种病例在临床上屡见不鲜，就如本文开始提到的小学生明明。所以应尽可能远离爆竹声，万不得已的在燃放爆竹之前请做好必要的防护准备。
年轻人如果使用MP3等，耳机的音量不可开得太大，否则容易引起耳鸣、听力下降。潜水也可能导致听力下降，如果不是专业潜水员的话不可潜得太深以防耳的气压伤。
第三，饮食及日常生活要有规律，不抽烟，避免暴饮暴食高脂肪食品，特别是年龄偏大者，以免内耳微血管阻塞或者痉挛引起突发性耳聋。
还有一点要注意的，尽可能不使用耳毒性药物，如庆大霉素等。
最后，老年朋友如果身体条件允许的话应该每天做做运动，比如散步、太极拳，以防内耳器官的提前衰老。
无论哪一种情况，一旦发生听力下降应该及时到有条件的正规医疗机构就诊，医生会针对不同情况作出相应的处理，有的是药物保守治疗，有的采用现代耳显微外科技术重建听力，也有的则是选配助听器等，也许亡羊补牢，未为晚矣！
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