根据大量流行病学资料证实,胎儿、新生儿受巨细胞病毒(CMV)感染后可导致死胎、耳聋、智力迟钝及多种畸形。人巨细胞病毒(HCMV)感染地理分布广泛,感染人群占世界人口80%以上,但在大多数情况下巨细胞病毒感染呈无症状或亚临床状态。因此人们对巨细胞病毒感染的危害性及严重性尚缺乏足够的重视。据统计,在美国有0.5~2.2%(平均1%左右)新生儿可发生宫内感染,约5%的新生儿在分娩过程中获得感染。我国对巨细胞病毒的研究工作尚欠深入,特别是对传播巨细胞病毒危险人群的监测及控制感染的对策尚待完善。加强对孕龄及孕前妇女巨细胞病毒感染监测,为计划生育及优生优育提供指导和咨询。
用什么方法可以监测巨细胞病毒感染?
对于巨细胞病毒感染诊断在临床上无法完成,必需依靠实验室检测。临床上对下列情况必须考虑巨细胞病毒感染,并进行实验室检测:
①新生儿有小头畸形、黄疸、肝脾肿大及紫癜。
②单核细胞增多症。
③免疫缺损宿主,出现发热、肺炎以及其他巨细胞病毒症状。
如果从1周龄新生儿的尿液中分离出巨细胞病毒,就可以确诊为先天性巨细胞病毒感染,因为新生儿在出生时获得感染的,要在3~4周后才从尿内排出巨细胞病毒,患儿可以有症状也可以无症状。在成人血清中检出巨细胞病毒IgG,表示早已存在巨细胞病毒感染,反之如巨细胞病毒IgG抗体阴性,可排除巨细胞病毒感染。