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导语：
听障儿童听力语言康复事业的发展必然是建立在助听技术不断进步、助听知识不断完善的基础之上。其中，新的助听技术的研发、应用以及与之密切相关的助听器选配技术、助听器调试技术等，都直接影响听障儿童听的效果，进而影响后续最为关键的康复质量。而在这一过程中，听障儿童康复教师以及父母对助听设备相关知识的认知十分重要…
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助听器知识解读
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郗昕
解放军总医院耳鼻咽喉科研究所副研究员，硕士导师
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目前最为常见的是数字助听器。它主要由：传声器（microphone，音译为麦克风）、放大器、受话器（receiver，耳机）、电池、各种音量、音调控制旋钮等电声学器件组成。其工作原理简单描述就是：通过”麦克风”将声音信号转化为电信号，通过信号放大与处理电路…[阅读全文]
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除了降噪技术，FM无线调频技术和移频技术是目前与听障儿童康复教育关系比较密切的两项技术。FM无线调频技术的应用，可以让集体教学中，坐在教室每个位置的孩子都能非常清晰地听到老师讲课的内容，就像老师在耳边讲课一样。移频技术可以使助听器配戴者听到…[阅读全文]
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不能简单地去评价哪一种设备更好，任何一种设备都有它的适应条件，因此要根据孩子的实际情况来选择助听设备。恰当地选择助听设备，才能获得最大的投入产出比：不仅能获得最佳的补偿听力和言语康复效果，并且也为聋儿持续一生的干预治疗打下基础。家长和老师在…[阅读全文]
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助听技术
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杨欣怡
高级听力学专家 峰力（中国）听力集团听力培训部总监
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近年来，移频技术的研发将那些儿童听不到的轻柔高频声压缩并转移到儿童可以听到的较低的频率范围内。简单来讲就是所谓的高频重塑（移频）技术。解决了聋儿在治疗、康复阶段面临的各种问题；某些言语声中的高调的声音容易被听到，有效改善听障儿童的康复效果…[阅读全文]
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为了给听障儿童在教室环境下提供最佳的聆听效果，目前被听力康复专家普遍推荐的听力康复方案，就是让听障儿童同时使用无线调频系统和助听器。随着产品技术的优化升级，目前先进的无线动态系统可以有助于聋儿们更清晰地拾取说话声，从而达到沟通无障碍，语训提…[阅读全文]
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Baha是一种需要手术植入的通过骨导途径助听的装置。充分利用了人体通过骨传导声音的能力，绕过有障碍的外耳和中耳，直接将声音传导至内耳。因而成为对传导性、混合性听力损失人群最有效且最直接的解决方案。BAHA主要由3部分组成，分别为金属钛螺钉植入体…[阅读全文]
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专家解读——助听器验配
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儿童用户应该选择耳背式助听器，而且最好选择宽频助听器。因为儿童用户往往处在生长发育期，耳道逐渐生长，每年都在变化。推荐使用耳背式助听器，因为耳模可以随时更新，而定制式助听器的外壳经常更换会影响助听器效果；宽频助听器让儿童用户听到更多的声音，更有利于儿童听觉系统的发育…[阅读全文]
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父母在帮助孩子选配助听器之前首先要对孩子的听力状况有准确的把握，即获得准确的听力图 ，听力图是用来记录听力程度的好坏，能提供资料并帮助听力学家选配最适合的助听器。因为年龄关系，测验儿童听觉的方法及仪器均异于成人，故此，父母应选择一所设备完善的听觉服务中心，帮子女作听力测试…[阅读全文]
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专业的助听器选择、验配和调试：需要定期复查和随访，初次配戴助听器需要经历“试听-初适应-调试-再适应-再调试”的过程，特别强调，助听器调试都是基于儿童佩戴后反应、家长和语训老师的反馈以及儿童本身年龄、听力检测结果的变化，因此，需要家长能记录并提供以上信息和数据…[阅读全文]
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专家解读——助听器调试
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儿童助听器的调试主要涉及增益调节和功能设置两方面。增益：在编程时选择适合儿童的验配公式，需要适当降低大声增益，适当提高小声增益，以帮助提高他们的言语识别能力，此外，还需考虑每个频率段的增益大小；儿童助听器选配的功能设置，不同阶段的小儿需要不同的功能设置…[阅读全文]
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在对助听设备进行调试前，首先，想要助听器调试准确, 最重要的是有一份完整、准确的听力测验报告；其次，聋儿家长及语训老师要善于与验配师进行沟通；注意最高输出音量，限制助听器的最高输出音量；选择舒适吻合的耳模，依照个人耳道形状及听力损失情况定制耳模，选择专业的验配师…[阅读全文]
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伴随科技的不断发展，世界各大品牌越来越重视助听器调试软件方面的研发。目前助听器验配师通过软件自动验配，用户满意率非常高。当然，很多重要数据仍需要验配师输入电脑软件。所以，对用户的准确分析和良好沟通变得愈加重要。在助听器调试过程中，验配师要注意几点以保证调试的准确…[阅读全文]
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案例解析——助听器与听觉言语康复
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案例解析一
患者情况：邓xx小朋友，四岁半，患先天性感音神经性听力损失，自幼佩戴助听器并接受正规语训，言语康复效果较好。但f和s的发音不准，容易把“房”说成“昂”，把“丝瓜”说成“shi 瓜”。
结果分析：检查结果发现其助听器高频成分补偿不够，而f、s、th这些发音又属于高频、轻音，因此，患者虽然佩戴了助听器，由于补偿不到位，导致这些音的聆听效果欠佳。听不清，当然就会影响语言康复的效果。专业助听器调试，要根据听障者实际的听力损失情况调试助听设备，结合患者的特殊需求进行细微调整。通过助听后主观和客观效果评估，了解助听设备实际的补偿情况，进而调整助听设备并预估听障者…[阅读全文]
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案例分析二
患者情况：李X，女，16岁，双耳佩戴某品牌定制式助听器近十年，从未到正规机构做助听后评估检查和专业调机。家长反映效果不佳，发音不清且不善于言语交流。
结果分析：听力学诊断检查结果显示其左/右耳分别为重度/极重度感音神经性听力损失；助听器效果评估发现，李某目前听力水平下补偿效果欠佳。即使是补偿后的助听听阈仍在言语香蕉图之外。助听器性能检测发现该定制式助听器功率较小，已不能补偿李某目前的听力。患者问题的根本问题是由于家长最初没有得到专业的指导，导致孩子得不到专业机构的听力学检查和听觉能力评估，也就没有得到正确的验配…[阅读全文]
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