今年年3月3日是第九个“全国爱耳日”。据统计,我国300万重度耳聋患者中有80万是儿童,这个数字以每年3万的速度增长,每个聋儿的花费是正常儿童的6倍。据专家介绍,除一些因遗传因素导致的先天聋哑症外,有一半新生儿是受母亲孕期感染病毒,接触化学物质或者辐射等环境因素影响,造成的先天性听力障碍,其发生比率已达千分之一。对新生儿进行听力筛查,能使听力障碍得到“早发现、早诊断、早干预”,减少听力残疾,使聋儿不致丧失语言能力,达到“聋而不哑”,从而减轻社会和家庭的负担。甘肃省已于2003年开展新生儿听力筛查,但对具有高危因素的新生儿的筛查率却只有60%至70%。
诸多高危因素导致先天失聪
兰州军区总医院耳鼻喉科主任徐学海告诉记者,听力障碍是常见的出生缺陷,在每1000名新生儿中,大约有1名新生儿存在不同类型和程度的听力损失,在有听力障碍高危因素的新生儿中,这一数字可高达4%至6%。那么,什么样的新生儿需要进行听力筛查呢?据徐学海介绍,在新生儿重症监护室监护时间超过24小时,有听力障碍家族史,巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体引起宫内感染,颅面形态畸形、包括耳廓和耳道畸形,使用过耳毒性药物,患细菌性脑膜炎等,具有高危因素之一的新生儿就应接受筛查。
不少家长延误了孩子病情
据了解,省内的兰州军区总医院、省人民医院、省妇幼保健院和兰大二院等,已陆续开展新生儿听力筛查。徐学海说:“因为怀有侥幸心理或者考虑到额外开支,很多家长不能理解筛查的意义,以致延误了孩子成为‘正常人’的时机。”他告诉记者,先天听力障碍不同于先天失明,很不易察觉,必须借助相关仪器得出判断。婴儿出生后24小时进行听力筛查,就可粗略判断孩子是否听力异常。如果我省的新生儿听力筛查率达到90%,就可最大程度减少因遗漏造成的听力残疾。
值得提醒的是,孩子在发育过程中,听力会受到许多因素的影响,如急性传染病、耳毒性药物、中耳炎和噪音等,因此家长应继续关注孩子的听力和语言发育情况。
人工耳蜗价格昂贵难普及
据了解,耳蜗毛细胞是接受声音的感觉细胞,若损伤就会出现耳聋。人工耳蜗装置可以充当人的耳朵,它是替代已损伤毛细胞,通过电流,听觉神经重新获得声音信号的一种电子装置。早在1995年,我国第一例人工耳蜗植入术在北京完成。该省则是到了2005年3月,才完成了首例人工耳蜗植入术,目前累计达到21例。据徐学海介绍,由于耳聋,患儿听觉中枢长期不能接受声音信号的刺激会出现萎缩,重新恢复非常困难。因此,两岁左右是植入人工耳蜗的最好时机。该手术有一定难度,但植入的人工耳蜗可终生使用。可喜的是,已接受了手术的孩子恢复较好,均未出现并发症,目前都在接受语言训练。
经济因素是制约人工耳蜗植入术在我省开展的主因。目前,人工耳蜗都为进口,最贵的达到二十多万,便宜的也需10万元。部分家庭无力承受昂贵的费用,聋儿不能得到及时的干预治疗,以致失去学习语言的最佳时机。