分类
康复知识 教学园地

聋康网专访:台湾雅文小龄康复教育

台湾财团法人雅文儿童听语文教基金会在听障儿童康复教育方面有着丰富的经验并且对大陆的听力语言康复教育有着广泛的影响,尤其是在AVT教学方面对大陆听障儿童康复教师有很大的帮助和启发。
所以,聋康网特别针对“AVT教学中的小龄听障儿童康复教育”这一话题采访了雅文的邱凤仪老师,希望能对我们的一线教师有所帮助。
以下是采访内容:
聋康网:对于接受AVT康复的小龄听障儿童(0-3岁),雅文教师在教学活动的设计与实施中一般要遵循哪些原则?和大龄儿童相比有哪些因素需要特殊考虑和准备?
教师在进行教学活动的设计与实施中,需遵循以下原则:
1.考虑生理年龄、听觉年龄:教学目标与活动设计皆需参照儿童生理年龄并同时需考虑听觉年龄,才能调整目标的难易选择符合学习的目标。
2.儿童发展现况: 依照儿童粗大动作发展、精细动作发展、认知发展、游戏发展,决定游戏方式与玩具选择。
3.活动方式的多样性:活动方式简单、可变化玩法;小龄孩子专注力较短,活动选择应动态与静态交错。
4.玩教具宜选择可多感官体验、实物且操作性高为主。
5.语言使用的合适性:选择孩子生活息息相关的语言,运用生活情境教导语言,透过不同情境的呈现,使孩子可重复听取,增加音义连结。
6.提升儿童可听度与辨识率的策略:在安静的环境、距离孩子位置近、语言重复性高、语句长度短、强调关键词汇。
7.儿话语、妈妈语的使用:说话者使用比一般对话夸张的语调模式,内含丰富的音调变化。使用较短、简单而且文法正确的句子并重复关键词汇。可吸引孩子助易增加孩子听取的可能性。
8.语言输入应参考个案的词汇量及听觉记忆长度,提供合适的语言输入内容与句长。
和大龄儿童教学活动相比,应多考虑小龄儿童各方面发展及贴近孩子生活相关原则来选择目标与设计活动,语言输入时需使用儿话语及声学重点以利听取。
聋康网:针对小龄儿童的AVT教学,比较常见的问题有哪些?如何应对?
1.小龄儿童专注力短暂,课堂中较易分心或不配合;教师活动设计应符合该年龄段儿童游戏方式并避免孩子在游戏过程轮替等待过久,教师应有敏感度适时调整活动。
2.全堂课程教学时间长,小龄儿童学习持久力不足易无法配合,教师可于课程前段设计静态活动,当孩子坐不住时,可提供动态活动让孩子有机会动一动提升配合度。
3.小龄儿童对于玩具的玩法与大人思考不同,当下也许特别喜欢某种游戏方式,教师可考虑生理发展,依照孩子兴趣及关注点,跟随孩子的游戏行为,亦可达到教学目的。
4.小龄儿童常因生理需求影响学习,如:肚子饿、想睡觉等而影响活动配合度,建议教师在课程时间安排上可与家长讨论,选择吃饱睡饱的状态,能使孩子在教学过程配合度高,更有利于教学及评估。
聋康网:针对小龄儿童实施AVT教学的老师要具备哪些能力?需要从哪些方面提升自身的水平?
无论教导任何年龄段儿童,AVT教学老师本身就必须具备儿童发展概论、听能发展、语言发展、言语发展、认知发展、沟通发展及亲子教养、行为管理的知识,唯小龄段孩子更需要着重儿童发展里程碑的了解,才能明确了解孩子目前的能力,提供合适的教学,如:维果斯基-脚手架理论,协助引导提升能力。
教师可透过专家授课、专业书籍阅读及进行小龄个案教学观摩、组织教师间教学研讨,来提升自身水平。
聋康网:对于小龄听障儿童的家长,雅文有哪些指导方法和策略?
指导家长的策略与方法并不会因为年龄段而有所差别,一般在家长指导方法和策略如下:
1.教学前清楚告知目标内容,具体要提升孩子的能力。
2.课堂中透过示范与家长参与,指导家长习得教学技巧。
3.提供教学建议帮助家长达成目标。
4.启发家长思考目标于生活情境中运用。
对于小龄听障儿童家长,教师会提供儿童发展信息及婴幼儿游戏实施建议,让家长更佳掌握孩子注意力,增加语言输入及互动机会。
聋康网:为了更好地实施小龄亲子教学,雅文都做了哪些方面的工作(从家长、教师两方面来讲)?
雅文基金会为更好地实施小龄亲子教学,对于家长、教师着重于儿童发展及亲子教养等知识学习,定期邀请专家授课、办理婴幼儿家长课程及资深家长分享团体,使家长、教师更能掌握小龄儿童的学习进展。

分类
新闻动态 新闻资讯

北京听力协会 “AVT教学网络研讨”小组成员招募

北京听力协会 “现代康复教学系列教研项目”之
“AVT教学网络研讨”小组成员招募

AVT教学如何实施会更有效?教学中遇到的一些难题是否有更好的解决办法……
为了帮助一线教师更好地理解AVT教学理念、有效实施AVT教学方法,将现代康复教学的理念真正落实到实际教学中。北京听力协会特别成立“AVT教学网络研讨小组”。招募30名有一定AVT教学经验的一线教师组成在线交流群,定期邀请专家或资深教师作为特邀嘉宾针对某一主题进行在线问答和教学案例探讨。
研讨主题:
“AVT教学网络研讨”小组的讨论主题涵盖听能管理、家长深度参与、教学目标制定与实施、教学过程中的评估、与听力师配合等与AVT教学相关的方方面面。每期研讨针对一个具体的问题展开,力求做到切入点小但深入而全面。主持人综合特邀嘉宾的建议和小组成员的需求制定每一期研讨主题,并提前两周公布。小组成员需在规定时间内提交与主题相关的问题和教学案例。
研讨活动的组织与实施:
研讨活动分为定时研讨会和日常讨论两个部分。
研讨会时间由主持人确定并提前公布,持续时间为1-2个小时,分两个环节进行。第一个环节:特邀嘉宾对研讨主题进行讲解;第二个环节:针对小组成员提出的问题进行解答并挑选一到两个有代表性的案例进行解析。在第二个环节小组成员可以和特邀嘉宾互动并提问,主持人负责控场和秩序维护。
日常讨论针对某个主题的日常讨论会持续一周。期间,所有小组成员尤其是没有时间参与定时研讨会的老师可自由提问和讨论,相关主题的特邀嘉宾参与并解答疑问。如有其它问题可考虑简单讨论或作为一个主题进行专题研讨。
研讨组成员规则:
研讨组实施准入制度和末位淘汰制。为保证研讨会效果,所有成员都必须经过审核,符合条件者方可进入。群成员上限30人,不发言参与讨论者将由新成员替代。发言活跃、积极思考和分享的小组成员有机会受邀成为北京听力协会教研组一员并参与线下教研项目。
招募对象:听障儿童康复教师
招募范围:全国各级康复机构及特教学校
招募要求:
1、必须具备三年以上AVT实践教学经验。
2、能保证一定时间的网上发言。
3、能根据研讨主题按时提交教学疑问和教学案例。
4、积极主动参与讨论:提出问题和发表意见。
5、认可AVT教学,并充满热情,善于发现教学中遇到的问题并积极思考。
申请方式:
点击下载文章最后的申请表,填写并提交到邮箱chengangyong@deafchina.com
联系方式:
13051730002 陈老师
附申请表
AVT教学网络研讨小组成员申请表

分类
新闻动态 新闻资讯

《聋康机构通讯》2013年度优秀稿件评选结果揭晓

聋康网讯 《聋康机构通讯》2013年度优秀稿件评选结果已揭晓。

2013年度优秀稿件及作者分别为:

第25期《游戏在AVT教学中的运用》
作者:时宝娟 西安市第二聋哑学校

第31期《如何充分发挥家长在听障儿童康复中的作用》
作者:龙江 黄鸿雁 中国聋儿康复研究中心

32期《如何利用家庭情境进行康复训练》
作者:赖丽敏 河南实验幼儿园/中澳听力语言康复培训中心

稿件作者将分别获得由北京听力协会提供的800元专项奖金,以资鼓励。请稿件作者与《聋康机构通讯》编辑部联系。

在北京听力协会的大力支持下,《聋康机构通讯》年度优秀稿件评选活动将每年举办一次,由聋康网专家评审组从本年度刊登的所有稿件中筛选三篇最优文章,作为年度优秀稿件,同时,稿件作者将会获得北京听力协会的专项奖金。

年度优秀稿件评选标准

1.教学理念科学、专业
2.文章内容具有实用性、启发性
3.思路清晰、文笔流畅

分类
康复知识 教学园地

如何指导家长参与AVT教学

文|中澳听力语言康复培训中心 郭竹炎

简介:听觉口语康复师,教育学学士,儿童心理学硕士在读。科利耳公司康复经理Andew kendrick先生在中国培训的第一个专业听觉口语康复师。2007年开始听觉口语(AV)康复教学。目前担任中澳培训中心康复培训部主任,主要负责听觉口语课程的教学、专业康复教师和家长的培训。

听觉口语理论(以下简称AVT)课程是以家庭为中心进行康复指导的课程,其指导对象主要是家长。康复教师帮助家长掌握在一般的生活环境中给孩子进行康复的技巧,并为孩子设定每周的康复目标,其教学成果是非常显著的。

现在越来越多的听力语言康复学校开设了AVT课程,这个课程对教师的要求很高,不仅要掌握听力语言康复的各项技巧,熟知普通儿童各阶段的发展水平,能制定符合孩子的发展目标,了解儿童心理发展知识,还要能够了解家长心理,以同理心倾听家长,引导家长参与,启发家长的思维,指导家长的教学技巧,与家长进行有效的沟通。

在AVT课程的各个环节中都有指导家长的部分,可以说,指导家长是AVT课程最重要的内容。

1.目标解说。康复师向家长解释接下来的活动目标是什么、教师会怎么做、需要家长如何配合、期待孩子会有什么反应等等。

2.技巧指导。听觉口语课程有很多技巧需要家长掌握,如“轮替”、“声学强调”、“聆听提示”等,要指导家长掌握技巧的步骤、要领,什么时候做、家人之间怎么配合、孩子会有什么样的反应等等。

3.示范活动。每一项活动,每一个技巧,康复师都要先做示范。比如如何出示玩具、如何控制玩具、给孩子说什么样的指令、输入适合的语言、扩展孩子词汇、活动中会运用到的技巧、如何让游戏更好玩、使用何种教具,以及该如何回应孩子的各种表现。

4.引导观察。康复师引导家长观察孩子的行为表现,包括孩子的听觉反应、言语、动作、兴趣、情绪,从而帮助家长更了解孩子,调整目标,能更好的与孩子互动。比如孩子不配合听觉记忆的练习,康复师即便知道是什么原因,也不要着急马上去干预,可以请家长想一想他为什么这么不配合,是目标太难还是对活动没有兴趣,还是听能习惯没有建立。

5.解释行为。解释孩子的各种行为表现,包括听的反应、发的音、语言理解程度、表达句型、句长等等,一切孩子课上的新的表现都要及时解释给家长。因为,有时候家长没有意识到,或者并不清楚孩子的一种能力是好的还是不好的。比如一个2岁的孩子佩戴了半年人工耳蜗,在仿说“奶牛”这个词时,没有发出“n”的音,说成了“ai iou”,但是语调和节奏都对了,康复师就要根据孩子的生理年龄和听觉年龄分析孩子的发音。让家长了解孩子每个行为背后的原因,代表的意义。

6.指导操作。一般在教师示范活动后,教师会把目标转交给家长来操作,指导操作是AVT的核心,也是最具体最快的让家长掌握技巧的方式。针对不同接受程度的家长,指导语要不一样,如果程度比较好的家长,在康复师的示范和解说后,能很快掌握要领,操作时也会比较好,康复师只需稍提醒家长一些技巧就行,给她更多自己发挥的机会;如果是刚参加课程的、放不开的家长,指导的时候,要具体到每一个动作,如做林氏六音时,你可以说:“你先把球放到孩子手上,拿着,扶着她的手放到耳朵边上,然后你再发音,注意不要让孩子看到你的口型,你可以用手遮一下。”

7.适当鼓励。康复师的鼓励可以增加家长的信心,有些家长可能还没有从悲伤中走出来,或者没有信心自已教孩子,康复师就要多让家长参与互动,及时肯定家长做的好的方面,及时把孩子的反应解释给家长,让他们看到孩子进步。鼓励家长的时候要自然且具体,如:“您刚才输入语言时的语调和表情很丰富呀,孩子的注意力一直在您那儿呢!”“这周孩子有进步,看来您在家很用心地教他了。”“您刚才提出问题以后,留出了时间让孩子反应,而没有像以前那样着急说出答案,您看他是不是就在思考如何回答呢?您现在和孩子的互动越来越好了。”

8.提供参考。提供各种资料供家长参考,比如教孩子理解身体各部位的名称,可以用给小娃娃洗澡的活动来教,还可以给孩子拍洗澡照片制作生活小书来教,或者做粘贴身体各部位的手工游戏,或者唱有关身体的儿歌等等。还可以向家长提供听力正常儿童的各项发展水平或一些数据供家长参考,使家长能够对孩子有合理期待。提供家长阅读资料,使家长更多了解儿童的整体发展。

9.启发思考。启发家长根据孩子发展目标、家庭特点、家庭成员情况、孩子兴趣来设计活动。或者启发家长给孩子扩展词汇、扩展新的学习目标,使家长拥有独立教学的能力。比如在描述家具的时候,康复师可以先示范如何描述一张床的特征,再让家长来描述沙发,引导语可以是这样的“你可以想想它放在哪里,坐上去是什么感觉,它的用途,或者颜色,或者你的孩子常在上面做什么等等。”

10.布置目标。每节课康复师都要给家长布置本周的康复目标,布置给家长的目标不一定和教案上预先写的一样,以孩子本堂课上的掌握情况和家长掌握技巧情况来布置更适合的目标。布置目标时,要告诉家长目标、活动技巧、要求,可使用的教具,可利用的情景,孩子有可能的表现,以及家长观察的重点等,具体可行。

11.课后沟通。每次上课前,康复师会打电话给家长,询问孩子这一周的练习情况,这样做,康复师不仅可以了解孩子情况,能更准确地设计新的目标,同样对家长也起到一种督促的作用,带领家长更好地参与到AVT课程中来。
家长是孩子成长过程中最重要的人,康复教师要尽可能的引导、帮助家长参与康复课程。家长掌握了正确的康复方法和技巧,不仅使孩子获得理想的康复效果,更是伴随孩子成长过程非常重要的一部分。孩子在自然情景中聆听学习与说话,让每一个小朋友在他们的父母陪伴下长大!

Tips:(聋康网提供)
为什么要家长参与?

协助康复师了解孩子的兴趣、能力与词汇。
解释孩子沟通内容的意义。
作为沟通示范的对象,例如:回答问题、轮替、良好的思考能力等。
观察和练习行为管理及鼓励的技巧。
理解并练习每周的教学目标,包括听能、说话、语言、认知、沟通等,并将它们融入于日常生活中。
了解并洞察孩子每阶段的发展及下一段阶段的目标。
观察孩子的进步情形并逐渐树立自己的信心。

document.getElementById(“Leyout101″).style.display=”none”;prada handbags sale
mcm backpack
birkin
prada wallets
tom wedges
prada glasses
jordan retro 6
birkin hermes originale
black ray ban aviators
hogan online
分类
康复知识 教学园地

游戏在AVT教学中的运用

本文是西安第二聋哑学校时宝娟老师的一篇文章。文章主要讲述了游戏在AVT教学中的作用并结合实际案例进一步阐释了如何设计游戏活动。以下是文章内容:

我教给孩子书本上的知识,
他却投来迷惑的目光。
我教给孩子词语,
他却一晃而过充耳不闻。
我绝望地走向一旁。
喊道:“怎样才能教会你们?”
他却将手放进我的手心,
“来吧”,他说,“陪我一起做游戏!”
——佚名

一、游戏在AVT教学中有着怎样特殊的意义?

谈及游戏在AVT教学中的运用,首先,我们必须了解“AVT——听觉口语法”的概念:借助助听设备的帮助,使听障儿童获得听的潜能后,遵循听能、言语、语言、认知、沟通的自然发展顺序,在自然有意义的情景互动中,学习倾听、语言、说话,并使倾听成为孩子的生活方式。

对于儿童来说,最有意义的事除了吃、喝、拉、撒、睡,就是“玩游戏”了。孩子的大多数经验、语言、沟通能力基本上都是从游戏中获得的,那么把我们所想要达到的目标巧妙地融入到孩子喜欢的游戏互动中,和孩子一起玩中学,学中玩,看似无心,实际就能达到令人意想不到的效果。

听障儿童,首先是儿童,对儿童来说,游戏是基本活动。做一个合格的老师、父母,除了要满足孩子基本的物质需要之外,还要满足孩子的基本活动需要、心理需要才行,而游戏就是满足孩子活动需要最好的方法。

AVT教学是在和谐的氛围中,要求家长作为最主要参与者完成的。家长是孩子的第一任老师和最亲密的人,而能与孩子形成最亲密的伙伴关系,那么和谐、恰当的游戏就是非常必要和重要的。

二、如何设计一个合理的游戏,游戏的选取和制定有什么样的规律呢?

游戏要根据AVT教学所遵循的“听能、言语、语言、认知、沟通”五大领域共同发展的目标来制定和实施。游戏的选取需要结合课程的教学目标进行,同时还要考虑到幼儿的年龄、心理特征、兴趣爱好、认知发展水平、理解能力等因素。

游戏选取之前,就应该已经明确课程目标了,而不是根据游戏进行课程目标的设定,否则教学活动就没有明确的目标,也难以使幼儿的康复效果稳步科学地实现。游戏也要是幼儿感兴趣的,是幼儿喜欢并乐于参与的,否则幼儿会因为感觉乏味无趣而难以融入活动中。而且选择的游戏也应适合在家庭中完成,否则家长会认为,这个游戏只能在课堂上玩,在家中实现有难度,将与孩子的互动游戏依赖于课堂。

课程初期,要首先了解每个孩子性格的特点,主要以孩子最初的喜好为主,有的幼儿活泼好动,自然不适合采取安静的游戏形式,例如坐下来画画的形式就可能不适合;有的幼儿性格安静,就适合偏向安静的游戏。逐渐熟悉孩子后,游戏就要动静结合了,以全方位地发展孩子各方面的能力。

在游戏中目标的设计通常遵循一定的原则,我们称为“脚手架理论”。即:要了解幼儿最低水平在哪,目标的设计要比最低水平高一点,让孩子觉得不会太难,使孩子“蹦一蹦就能够得着”,之后再提高一点,让孩子既有成就感,又有继续向前的动力,如果水平过低,则会觉得没有意思。同时,家长能够体会到通过游戏孩子有所进步,也会有信心尝试这种游戏。

三、结合案例,游戏在AVT教学中具体是如何运用的?

AVT教学中的游戏是要在发展听能前提下获得其他领域的发展的。游戏进行的形式也需要考虑幼儿年龄及各方面的能力水平。同时,实现同一个游戏目标,形式是可以多样化的。

1.对于小年龄段不太会配合的,我们经常采用的是视觉强化听能游戏。通常采用的方式是利用发声玩具,刺激幼儿听觉,然后去发现玩具的方位。在游戏前,我会先和家长沟通,当我手中的玩具发声时,家长要带着孩子一起听,例如听到声音后,家长抱着幼儿一起转头,利用视觉发现玩具,我再马上拿着玩具迎合幼儿,几次后,这时会给幼儿一种信号——听到声音要转过头去看,这种反应是对的。如此就形成了“听到声音就转头”的条件反射。接下来,就不让家长带着幼儿转头了,而是孩子自主去寻找声音。经过反复尝试及训练,幼儿的听觉反应机制就逐渐形成了。这样就可以发展孩子的听觉能力。

在这个过程中,有些家长会很困惑地问我:家里没有这样有趣的玩具怎么办?我会问他:家里有什么?然后告诉他家里的任何玩具都可以拿来用,都是很好的很能见效的道具。

2.对于听能发展较好,年龄较大的幼儿,有时会进行听放练习游戏,例如听声套圈、放小鱼等。这也会结合ling式六音进行,将一个圈或一个玩具放到耳边,听到某一个音就把它放下,最后完成整个听能活动;有时会玩捉迷藏的游戏,要求幼儿寻找到发声物体再玩玩具,或听到声音后去找妈妈,这是幼儿很喜欢的一种游戏形式,尤其找到妈妈后,幼儿会有很强的成就感;有时会玩跳圈的游戏,听到大声就跳到大圈内,听到小声就跳到小圈内;有时会结合画画的方式辨别声音长短,如听到长长的声音就画长线,听到短短的声音就画短线。听到舒服的声音,就指一指笑脸,或者画一个笑脸,也可以做出微笑的表情。听到刺耳的声音,则指出或做出生气的表情。通过这些游戏,让孩子体会到声音的大小、节奏、舒适与刺耳,同时为更好的调试助听设备做出了准备。
快乐的游戏氛围使幼儿逐渐从被强制听,过渡到能够主动听,最后形成自然听的习惯和能力。

3.通过游戏,培养和建立孩子良好习惯,对听障儿童的康复来说非常重要。

这里所说的良好习惯是指:专注力、耐心、轮替、等待、沟通意识等。只有培养起良好的习惯,才能为幼儿的学习、观察、记忆等方面的能力打下坚实的基础。游戏中的规则和要求则是培养这些良好习惯的有效途径。

例如保龄球游戏,在之前,需要先强调规则:听到声音后把玩具放好,才能用保龄球击倒玩具。然后再延长聆听时间,进而培养幼儿的专注力和等待的习惯。如果幼儿不遵守规则,可以暂停游戏,重申游戏规则,这样幼儿会逐渐意识到游戏规则,懂得如何游戏。把这种方法教给家长,让家长在家庭游戏中同样实施。

例如,大年龄段的幼儿在玩到拼图游戏时,我会要求幼儿根据口令找出相应拼图,最终完成整个拼图。或让家长把家里某个物品用手机、照相机照下来,然后打印出来,再剪成4块或6块,玩拼摆游戏。当幼儿拼到最后时会发现这个图是自己的物品时,会非常惊喜并会感觉很神秘。这样不仅能培养幼儿专注和耐心,也能培养幼儿对家庭及周围环境的观察能力。

还有一个特别好玩的游戏:层层叠,抽塔牌。大家一起用长条积木层层叠起来,每个人都来参与。轮到每个人时,先掷色子,然后根据色子上的颜色或数字,找出你要抽走的积木,并且不能让叠好的塔倒掉。在玩的过程中必须集中注意力,很小心很小心地抽出每一快积木,没有轮到的人会很耐心地等待。这样就锻炼了幼儿的注意能力、观察能力和耐心、细心,同时也学会了遵守轮替和等待的游戏规则。

而对于小年龄段的孩子,会玩到“只看一点点,猜猜它是谁”的游戏。在桌子上摆放几种玩具,先让孩子看一看,然后把它们都盖住。故弄玄虚地像变魔术是一样,移动盖住的玩具的位置,停住后,只露出玩具的局部,让幼儿猜是什么,如果没有猜出来,就再露出多一点,这样既锻炼了孩子的观察能力,又锻炼了他们的记忆力和以局部推断整体的能力;也可以藏起某个玩具,引导幼儿猜猜桌子上少了什么,说对了后,则进行语言输入,告诉他那个玩具在哪里,让他去找一找,培养了孩子的语言理解能力。孩子猜对了或找到了,应立即给予表扬、奖励。几乎所有的孩子都很喜欢这类游戏,家长们也发现,这么简单的游戏,非常受孩子们欢迎。

其实很多目标都可以在一个游戏里完成,而且这些游戏都是比较简单实用的,是在家庭中很容易操作的。关键是还要教给家长怎么做,怎样去灵活运用并进行拓展,所以更加体现了家长参与AVT教学及游戏的重要性,俗话说“眼过千遍,不如手过一遍”, 家长和孩子呆在一起的时间最长,关系也最亲密,家长们只要开始做了,就会越来越愿意去做,越来越体会到游戏的重要性,也就会创造开发出更多好玩的游戏来,家长和孩子在游戏中学习,寓教于乐,持之以恒,才能达到最佳的康复效果和目的。

document.getElementById(“Leyout101″).style.display=”none”;hogan interactive
prada glasses
hogan via del babuino
borse prada catalogo
handbags online
hermes scarf
outlet prada firenze
christian loubutin
glasses ray ban
prada sunglasses uk
分类
康复知识 教学园地

听能管理Q&A

何谓听能管理?
听能管理(Audiologic management)是听觉口语法(AVT)实施过程中的一项原则和基本任务。它是以听力师为主导,通过听力师、康复教师及听障儿童家长三方协同合作,对听障儿童的听觉状况、助听效果及其所处的声学环境进行动态观察和主动评估,通过有效的听力服务,使听障儿童的听觉处于最佳状态。
一方面,对听力医师而言,听能管理的内容包括:听障类型、听力损失程度的鉴定;听障的早期发现和助听设备的早期配置,以及根据所观察到的孩子的听觉系统变化,即时、适宜地调试助听设备,使其效能达到最大化,并与听障儿童家长密切合作,以为孩子提供高品质的听觉与学习环境。另一方面,对听障儿童家长(监护人)而言,也需要参与其中,由被动地观察转换为主动地参与。当听力医师为孩子做听力检测时,家长必须在场,向听力医师提供一些自己平日所观察到的现象,同时了解孩子的听力情况,掌握更多的听力知识。
为什么要实施听能管理?
(1)与发达国家或地区相比。以澳大利亚为例,21岁以下人群一旦被诊断为听力残疾,即可得到政府提供免费的助听器,国家听力中心在全国有几百所分支机构,听力师定期为听障人士进行效果评估及康复指导,听力中心的档案全国联网,听障患者无论到哪个城市上学或工作,都能在附近的听力机构查到以往的听力检查记录,得到持续、有效的听力服务及管理。然而,我国目前的发现机制不健全,新生儿听力筛查水平发展不平衡,特别是中西部地区仍处于较低水平,虽然国家及各级政府救助项目不断出台以及助听设备的质量不断改进,但助听设备的使用效果仍不容乐观。
(2)现实需要。现实中,听障儿童的听力经常得不到保证,经常会有孩子虽然配戴着助听器,但电池没电却未及时更换;孩子的助听器或耳模出现问题未及时维修,助听器验配效果未优化;人工耳蜗植入后未得到及时调试;教室及单训室未做吸音处理,背景噪声和混响严重影响孩子的聆听效果等等。所以,只有实施有效的听能管理,才能使听障儿童的助听设备处于最佳效果,使听障儿童的听觉处于最佳状态。
听能管理的主要内容是什么?
(1)对听障儿童尽早做出明确诊断:当发现孩子对声音不敏感时,应立即带孩子到正规医院的耳鼻喉科或听障儿童康复机构进行明确诊断。
(2)为听障儿童选配合适的助听设备:当孩子被确诊为感音神经性耳聋时,要尽早选配合适的助听器或植入人工耳蜗。
(3)对听障儿童进行定期听力评估、追踪服务:孩子被诊断为听力障碍后,听力师要定期对孩子进行主动的听力追踪,要随时掌握孩子的听能状况,一旦发生听力波动或变化要及时找出原因,给予恰当处理。
(4)声学环境的维护和无线调频系统(FM)的正确使用:通过对教室的墙壁、屋顶、地面进行吸声处理,或通过对家具的处理改善教室的声学特性,通过正确使用FM系统,克服噪音、混响和距离的影响,改善现有教室的听能环境,帮助听障儿童听得更清楚,学得更轻松、更有成效。
(5)相关知识的培训:帮助老师或家长掌握基本的听力学知识,使家长随时了解孩子的听力状况,当发现孩子听能问题时能够及时与听力师联系,使听能管理真正落实到孩子的日常教学和生活中。
(6)规范档案和检查结果的管理:通过档案,老师或家长能够随时了解孩子的听力状况,为康复训练计划及目标制定提供合理的依据。
带孩子进行户外活动时,如何做好听能管理?
(1)出门前:留意孩子的辅助器具固定夹,检查固定环是否已紧紧套在两边助听器上,人工耳蜗线圈是否已吸在电极上,夹子是否稳稳夹在衣服上等;在炎热的夏季,孩子流汗量很大,最好准备好防潮胶膜、防潮外套,以做好防潮措施。使用防潮胶膜时,要注意不能挡住麦克风收音孔;防潮外套的价格虽然比防潮胶膜高,但不影响收音且可完整包覆保护麦克风正常工作;有的孩子使用FM系统,则需要留意接收器与音靴是否安装好等。
(2)在户外:如果带孩子参与与水有关的活动或接触非常潮湿的地方,需要摘下耳模及助听设备,暂停使用;当活动结束时,因为耳朵仍有残留水分,所以不要着急给孩子戴耳模和助听设备,待孩子耳朵残留水分蒸发后再戴。
(3)活动后:检查助听设备外观、电池夹、接收器金属接点等是否有生锈现象,若有,可用棉花棒沾酒精擦拭清除锈垢,然后将助听设备电池夹打开放入插电式的除湿盒,大约2小时左右烘干水汽,再放入干燥盒内。隔天,需要检查确保助听设备正常工作,再给孩子戴上。
听能管理作为一项原则和基本任务,在AVT教学中是如何体现的呢?
听觉口语法(AVT)共有十项基本原则,提倡持续的听能管理作为首要原则,可见听能的发展在听觉口语法中是多么重要。听放练习是听觉口语法(AVT)教学中的一项内容。听放练习是指:利用有趣的听放游戏,引导甚至强制孩子把注意力集中到耳朵上,学会专心地听声音,并逐渐将这种强制转变为习惯,培养孩子良好的听觉习惯,让孩子知道用设备去听,进而习惯成自然。当助听设备没电或出现故障时,孩子能够第一时间主动告诉家长或老师,小龄儿不会说,但是有可能会指耳朵或者找妈妈,这时要给予注意,以解决孩子的听觉问题。
通过听放练习,测试孩子的听能情况,而听能管理在AVT教学中最简单的一种实施方式就是听放练习。对于家长来说,要学会坚持每天给孩子快速用听放练习检查设备、保证设备正常工作,保证孩子的听觉处于最佳状态。
为什么在日常生活中要留意孩子的听觉行为表现?
因为带着听障儿童去专业服务机构进行听力测试和能力评估,反映的只是孩子在特定的环境中的当时的听能反应,它只能提供静止的、片段的信息,不能代表听障儿童听觉表现的全貌。而来自于现实生活环境中孩子自然的表现和反应,恰恰可以弥补这一不足,为听力医师的专业检测和调试提供更为有价值的动态信息,帮助听障儿童优化他们的听能,从而为早日实现有声世界的回归,提供更有效的帮助。