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《听障儿童家长指导手册》免费申请

《听障儿童家长指导手册》由复聪教育基金、中国留学人才发展基金会、听力语言专项基金联合出品,国内聋儿康复领域资深专家、教师共同编写,内容涵盖耳聋的预防与早期干预、康复的原则与方法、助听器材的选配和维护等,内容全面,指导性强。是听障儿童家长必备的工具书之一。

该手册将以免费的形式发放给广大听障儿童家长,用于推动聋儿早期预防、指导聋儿家庭康复,推动聋儿家庭回归主流社会。

家长可通过以下方式免费申请:

家 长 群:QQ:91560567
在线客服:QQ:1617018846
申请热线: 010-84651497

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听觉口语学习笔AV-Learning Pen

听觉口语学习笔AV-Learning Pen——听障儿童康复自助学习课堂

听觉口语学习笔(简称AV学习笔),是一款针对听障儿童康复需求,合理吸收国际听觉口语法(Auditory-Verbal Therapy)理念,采用国际最新光学图像识别和语音数字技术的高科技学习工具。由中国科学院声学所、中龙听语科技(北京)有限公司联合开发,经由专业委员会鉴定、推荐使用的AV学习笔,实现了传统康复教材的有声化,它所具备的点读、翻译、复读、同步反馈、游戏等功能,极大提高了听障儿童康复学习的趣味性及丰富性,为听力语言康复领域个性化教学、个性化学习主张与方法的普及提供了一个更便宜、更实效的手段。它将成为听障儿童语训教师的好帮手,听障儿童家长的好助手,听障儿童自主学习的好玩伴。

科学化设计:符合儿童人体工程学特点,结实耐用。
高保真音质:原人原声,高清播放,解决了地域方言发音的局限性,初步实现了听觉、语言声源刺激的标准化。
便捷化操作:打开开关即可学习,无需大人辅助,小巧方便,可随时、随处使用,有助于听障儿童DIY自主式学习。
系统化内容:除了预装的基本课程外,以听觉能力、语言能力、言语能力、认知能力、交流能力专项能力训练和综合能力发展为导向的系列分级课程皆可从指定网站轻松下载。
直观化教材:形象逼真、装订精美的学习材料,不仅可以激发孩子的学习兴趣,而且实现图、文、声、义的一体化融合。
海量化内存:一支AV学习笔可点读所有配套的AV有声学习材料。
同步化反馈:除了具备的点读、翻译、复读、游戏等诸多功能外,本学习笔还能对使用者操作结果的正误进行语音反馈,初步解决了人机互动。通过孩子参与各种针对性地训练和学习,不断刺激触觉、视觉、听觉等感官来丰富他们的体验,不仅可以增长他们的兴趣,而且有助于他们全脑的开发。

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耳聋的预防与早期发现

1.耳聋的预测与预防
遗传性耳聋在出生听力缺陷中所占比例可高达50%。聋病基因检测可以明确是否是遗传性聋,聋病基因的常规检测包括线粒体DNA A1555G基因、GJB2基因、PDS基因、GJB3基因等。耳聋基因检测的方法很简单,只需采少量静脉血送聋病分子诊断中心检测,3~7个工作日即可知道。同样是耳聋,但致聋原因各不相同,通过耳聋基因检测,为尽量避免相同遗传因素导致耳聋的人婚配提供理论依据,减少遗传性耳聋发生。
耳聋基因检查的适应人群:①各种不明原因的耳聋人群,包括先天性聋和后天性聋。②需要使用氨基糖甙类抗生素的人群,如链霉素治疗结核病。③家族中有不明原因或明确遗传性聋的听力正常人群,检测是否为缺陷基因的携带者。④家族中有不明原因耳聋的听力正常人群婚前检查。⑤已生育一耳聋后代的父母。⑤耳聋患者结婚或生育前。
新生儿听力筛查是指:对每一个新出生的小儿,在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果,将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群,必须接受进一步的检查,最终确定是否真正存在听损伤,以及听损伤的程度和性质。
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42 天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

2.胎儿期如何防聋?
听力保健的工作在妊娠期就应开始,如在产前期,母亲一般不要接受预防注射,腹部不要接受放射性照射,预防母亲患病毒性感染,一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。

3.新生儿期如何防聋?
新生儿期耳聋预防应在围产期就开始,在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害,而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸,均极易引起感觉神经性耳聋。因此,对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

4.小儿期如何防聋?
感染性聋是婴幼儿时期常见多发病,其中以小儿渗出性中耳炎,及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现,特别是感染期经常使用
氨基甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染、科学用药是重要的防聋措施。

5.如何观察0~3个月孩子的听力?
对0~3个月孩子主要通过观察听性反射,判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒(中频)、哨子(高频)或手鼓(低频)等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感,所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静,给声时间最好选择在受试儿处于浅睡眠状态,距测试耳约30厘米处,突然给声(60dB以上),正常听力受试儿约在2.5秒以内出现听性反射。反射表现类型如:双臂突然向内屈曲,即惊跳反射;突然眼睑睁开,为觉醒反射;突然哭叫,为哭叫反射;测试前受试儿眼睑睁开,给声时突然闭目,称为闭目反射;还有吸吮反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。

6.如何判断4个月~2岁孩子的听力?


婴幼儿听觉反应指数(Norther d Downs.1974隔声室测试)

年龄
啭音
(dB听力级)
应有的反应
对语言的反应
0~6周
6周~4个月
4~7个月
7~9个月
9~13个月
13~16个月
16~24个月
78

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中国新型口吃矫正器美国面市

中国听力学网 林学军

口吃发病率高达1%,儿童则可达到4%。对于重度口吃患者,除了通过传统训练外,数字口吃矫正器是一种主要治疗手段。中国听力学网获悉,近日,一种具有中国完全自主知识产权的全数字口吃矫正器,已经在中国成都成功通过全面测试,首批产品已经运往美国,将在美国全面上市。由微迪数字听力语音实验室开发的SpeechCoach(言语训练器),是一种基于听觉信号延迟和频率调频理论的个人口吃矫正器,充分利用全数字信号处理技术,能将个人的言语信号延迟200毫秒,由此调节大脑对发音机制,达到治疗口吃目的。

作为著名的思比易口吃矫正器的研发机构,微迪数字推出的这款个人矫正器械,虽然原理和思比易一样,但是使用和调试不同。思比易口吃矫正器,需要连接电脑,并由言语矫正师调试;而SpeechCoach则不一样,无需电脑和任何软件,用户可以直接调试口吃矫正器的相关参数,便能达到效果。 SpeechCoach的OLED显示器,精度很高,能显示各种主要参数以及使用功能。微迪数字听力语音实验室首席软件构架设计师付晓毅先生介绍说,SpeechCoach具有目前言语矫正领域最先进的技术,使用了业类领先的0.13μm工艺的数字芯片,超低功耗能节省电池。通过两年的研发和临床试验,在美国的最新试验结果显示,SpeechCoach 对于口吃治疗具有明显效果。付先生称,他们将于2010年11月,在美国听力言语年会上,和其美国合作伙伴,正式推出。

中国听力学网获悉,在研发SpeechCoach中,微迪数字共申请了多项专利技术,可以说,这款口吃矫正器具有完全自主知识产权。对此,中国听力学网汉东声总编分析说,全球能生产类似的全数字口吃矫正器的厂家不多,其中大部分仍然使用低端的模拟技术,能和微迪数字竞争的产品只有南非大学也一家叫做VoiceAmp公司。但是该公司目前也只有低端的盒式口吃矫正器,并且在功能和处理方面,和微迪数字的技术尚有距离。

利用电子技术治疗口吃是近十几年迅速发展的一种临床手段,虽然无法替代传统的口吃矫正方法,但是大量的临床试验和报告显示,电子口吃矫正器械对于重度口吃患者具有明显效果。汉总编介绍说,在这个领域,中国目前依然拥有世界领先技术,微迪数字是这个行业的“隐形冠军”,该实验室从2003年推出的思比易口吃矫正器,占据全球口吃治疗市场的50%的份额。

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新研究表明老年人易患耳鸣

中国听力学网 陈阳

耳鸣的发病率根据不同的研究,结果不同,一般从10%到40%不等。学界普遍认为超过10%,影响面比听力损失还大。问题是哪些人易患耳鸣?同样不同的研究,结果也不一样。不过,一般也认为年龄越大的人群,耳鸣越普遍。中国听力学网报道,最新发表在著名《耳鼻咽喉—头颈外科杂志》的一篇论文,证实了这个判断。

这项研究在非洲尼日尼亚进行,有1302名年龄在65岁以上的老年人参加,他们的性别、年龄和经济状况均和耳鸣无直接联系。在分析他们耳鸣的发病率时,研究者发现65~69岁的老年人的耳鸣发病率在6.5%左右,相比之下,年龄在80岁以上的老年人的耳鸣发病率却大不相同,高达41.9%!说明年龄越大的人老人,耳鸣发病率越高。耳鸣对老年人的影响非常严重,由于其他健康问题,他们常常没能及时诊断和热治疗耳鸣,加上他们生活方式的改变,耳鸣的后果往往变得更加严重,尤其对于独居的老人,所造成的心理障碍更加明显。

中国听力学网建议,千万不要轻视耳鸣对老年人的危害,应该积极帮助老年人应对,提供各种资讯服务,并提供便捷的治疗和康复。

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耳硬化症伴随的耳鸣有什么特征——耳鸣与耳硬化

耳硬化症发病人群在20岁到40岁之间,女患者的人数约为男患者的2.5倍。女性怀孕期间不仅发病几率更高,而且原有症状会明显加重。“摇头晃脑”时会轻度眩晕一旦患上“耳硬化症”,20%~80%的患者首先会出现耳鸣,起初出现的频率很低,隔一段时间才发作,但随着症状逐渐加重,耳鸣出现的频率越来越高,持续时间越来越长。耳鸣可发生于听力开始减退之前或之后,或与听力减退同时发生。

有人认为,两者同时发生者占多数,但也有人认为,以继发的耳鸣为多、耳鸣一般以低音调为主(尤其在早期),但也可呈高音调(多为硬化程度较重,侵蚀到耳蜗者),常为持续性。当耳蜗出现变性时,耳鸣更为严重并持久,常与耳聋的进程相一致,可能是引起耳蜗毛细胞或蜗神经变性所致。临床上有这样的事实,外半规管或镫骨底板开窗术后,耳鸣消失或减轻,但经过一段时间,耳鸣复现或加重,这可能是由于手术时外淋巴的毒物被释放一部分,从而使蜗神经末梢所受到的刺激减轻的缘故。对于低音调耳鸣尤其是搏动性耳鸣,常以病灶内血液供给增加来解释。病人通常感觉耳鸣比耳聋更为痛苦,因为无论白天还是黑夜耳朵里总是响个不停,尤其是在安静环境或需要休息时,耳鸣更为突出,使人极为烦恼。

大多数耳硬化症病人均适用于验配助听器。目前更趋向于耳硬化症的保守疗法,即验配助听器,因为对耳硬化症病人来说助听器不仅可补偿其听力损失,效果极佳,而且对耳鸣有一定程度的治疗效果。

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耳聋、耳鸣、眩晕,可能是梅尼埃病在作怪

感觉到耳聋、耳鸣、眩晕等症状,别忙着吃药,您有可能患上了梅尼埃病,梅尼埃病临床上的表现有:突然发作的旋转性眩晕,伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、自发性眼震等现象,并出现一侧耳鸣、耳聋。

一、眩晕

梅尼埃病的眩晕具有以下特点——

(1)常突然发作。患者在睁眼时感到周围的物体(房屋、天花板、树木等)发生旋转,患者自述感觉是天旋地转。而当患者闭眼时,这种感觉有所减轻,但会感到自身有沉浮感、颠波感或漂浮感。

(2)眩晕发作时,患者一般神志清醒,但多伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。

(3)发作持续的时间短,一般持续发作几分钟,长则数小时。多可自然缓解,而转入间歇期,间歇期可数周或数月。随着眩晕发作次数增多,持续时间会越长,而间歇期会越短,甚至可天天发作。

二、耳鸣

患者可觉察到耳朵内有低调的嗡嗡声,且伴有波动。眩晕发作前,多以耳鸣声加重为先兆,且耳鸣声会随病情加重而在发作时逐渐增大,似发电机的鸣声,让人不堪忍受。

三、耳聋

患者常先表现为一侧耳朵的听力下降。患者在听到高频声音时,常会感到刺耳难受。长期反复发作的患者,听力会受到严重损害,逐渐发展成耳聋。

在听力尚未完全丧失时,部分患者可出现复听症状,即当健侧耳朵和患侧耳朵同时听一纯音时,可听到音调和音色截然不同的两个声音。

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听觉训练可修复大脑听力功能损伤

神经系统的早期发育主要由遗传因素来决定,但环境因素也严重影响脑的发育。环境噪声损害人们的听觉,对尚在发育期的婴幼儿的损害更为严重,不仅损伤听觉的发育,还会严重影响语言和智力发展,造成成年后的语言理解表达和智力障碍。那么,这种损伤还能修复吗?日前,华东师范大学周晓明教授和美国加州大学旧金山分校Merzenich MM(莫泽尼克)教授合作对大鼠的研究证实,对成年大鼠进行特殊的知觉训练,可以修复幼年期损伤的听皮层处理声音时间信息的功能。

一般来说,哺乳动物的脑功能在出生后会经历一个快速发育和成熟的过程,通常称之为“关键期”,在这期间,脑的结构和功能很容易受到环境、经验等各种因素的影响。有研究显示,在“关键期”将幼年大鼠饲养在不影响其正常生理活动的噪声环境中,1 个月后就会造成其大脑皮层听觉功能受损,到成年时大鼠的听觉功能特性仍停留在幼年水平。以往的研究结论认为,幼年时所发生的这种大脑皮层听觉功能的损伤是不能修复的。

然而,在这项研究中,待幼年时大脑皮层听觉功能受损的大鼠成年后(大鼠一般两个月左右成年),研究者采用一个特别设计的听觉训练程序(目标—探索条件反射程序),通过食物、水等来诱导大鼠建立条件反射,即在包含不同时间间隔、一天之内相对固定而又每天随机变更的连续声音序列中,分辨出一个特定时间间隔的声音序列。经过两个月左右的知觉训练后,再测定这些大鼠大脑听皮层神经元对连续声刺激的跟随能力。结果发现,由于早期噪声暴露引起的听皮层对连续声刺激跟随能力和反应同步性的损伤已完全修复,一些特性甚至要优于正常动物。这说明后天的知觉训练已经使得发育中损伤的皮层声音时间信息处理功能在发育关键期后和成年动物上获得了重塑。

周晓明教授此项研究成果具有十分重要的潜在应用前景,人们有可能借鉴这一研究策略,通过特定的知觉训练措施对智力发育不全、延后或低下的大龄儿童和成年人进行脑功能损伤的矫治。此项研究还有可能应用于延缓老年人的智力衰退等。

自然界中的声音,包括动物的叫声和人类的语言,都包含很复杂的时间结构。听觉系统对声音时间信息的精细处理包括对声音时间的分辨和整合能力。对声音时间信息的分辨能力是指听觉系统能够探测随时间而变化的声音信号的能力,对时间的整合是指听觉系统能够整合随时间变化的声音信息,以便于声音信号的探测和感知。已有的研究表明,听觉系统对时间的分辨能力在人对语言的解码中至关重要。在日常生活中,中到高强度的噪声能影响人对语言的感知或文字的理解,原因之一可能是噪声影响了人对短暂的、序列的、快速变化的声音的处理能力。研究表明,大脑听皮层在感知这些时间信息中起关键作用。在人类,声音时间信息处理功能缺陷会明显延迟和严重损害语言处理和表达能力的发育。

据悉,周晓明教授自2006年开始与莫泽尼克进行合作研究以来,主要研究方向为听觉信息处理和听觉发育可塑性。其系列研究成果,近两年先后以第一作者在美国科学院院报上发表了两篇论文《成年后强化训练能修复幼年时损伤的听觉功能》和《早期间断噪声对听皮层处理声音时间性信息的持久影响》,最近又在Nature Neuroscience(《自然 神经科学》)杂志上以华东师大为第一完成单位、本人以第一作者和通讯作者发表论文《知觉训练可修复发育中损伤的皮层处理声音时间性信息的功能》。

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听力障碍对言语感知的影响

1、对阈值,听觉频率范围和分辨能力的影响

听力障碍使患者的听敏度降低,提高了阈值,不利于言语信号的接收。患者听力阈值的变化在不同频率并不相同,一般而言,高频部分的听力损失往往大于低频部分,而言语声覆盖了较宽的频率范围,是一种复合声,这就造成听觉强度感受在不同频率区域的不均衡,从而降低了言语分辨能力。

由于听力障碍者的内耳及听觉神经系统的病理变化,致使他们对声音频率、强度和持续时间的感知能力下降,同样会导致对言语的分辨能力降低。

2、对元音、辅音及超音段音位的影响

由于辅音音位的能量较低且频率较高,而听力损失常常以高频区域为著,所以,听力障碍对辅音感知产生的影响大于元音。对辅音而言,听力障碍对位置信息的影响大于对发音方式及声带振动与否信息的影响。对元音而言,听力障碍对F2的影响大于对F1的影响。对超音段音位而言,听力障碍对频率信息的影响大于对时间信息和强度信息的影响。

听力障碍者和听力正常人有不同的言语感知方式,某些声学信息对聋人和正常听力者的意义可以不同。如聋人可借助强度的变化来了解是否声带振动及发辅音的位置,而正常人是靠基频和噪声频谱来决定的。所以,不能仅仅用听力图来预测言语识别率。

3、言语信息的频率带分布

不同的语音信息有其特殊的频率分布,比如,基频、第一共振峰等。第一共振峰转移等信息位于 1 kHz以下的频率范围;而第二共振峰、第三共振峰、第二第三共振峰转移、辅音信息等多位于1 kHz以上的频率范围。