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第九届全国新生儿听力筛查技术培训班

8月31日至9月2日,由上海复旦大学儿科医院主办,石家庄市医学会、石家庄市妇幼保健院承办的“第九届全国儿童新生儿听力筛查诊断技干预新技术培训班”在石家庄市颐园宾馆举行。来自全市各级医疗机构及各县(市)区妇幼保健机构从事新生儿听力筛查负责人员、技术人员共计一百余人参加了培训。

9月1日上午,新生儿听力筛查诊断技术培训班开幕式在颐园宾馆举行。会上,各专家、教授分别就分子诊断在儿童听力损失检测的进展、儿童临床听力学、听神经病谱系障碍、听障儿童早期发现和诊断、世界聋病防控现状与我国的行动等内容进行了专题讲座。

据悉,2012年石家庄市新生儿出生缺陷干预工程在市政府的大力支持下,在石家庄市妇幼保健院顺利启动。经过石家庄市各级医疗单位的不断努力,石家庄市新生儿听力筛查率已高达90.2%,并对筛查出高危儿采取了有效的干预措施,提高了全市出生人口素质,减少出生缺陷的发生。

据了解,听力障碍属于常见出生缺陷,为人体五大残疾之首。据统计,先天性听力损失发病率为3-6/1000,远比已开展的新生儿筛查项目(苯丙酮尿症发病率为1/11307,甲状腺功能低下症发病率为1/3203)发病率高。因此,1995年由国家卫生部颁布的<>确定听力保健为儿童保健的一个项目。1999年由中国残联、卫生部下发<>,将新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目。

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第五届全国听力诊断及干预学习班招生

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西藏7名听障儿童人工耳蜗手术

日前,上海新华医院专家和西藏自治区人民医院耳鼻喉科专家共同为西藏自治区7名贫困听障儿童开展人工耳蜗植入手术,所有病例的手术均获得圆满成功,填补了西藏自治区人工耳蜗植入手术的技术空白。

4月29日,上海新华医院专家和西藏自治区人民医院耳鼻喉科专家连续奋战8小时,为7名患重度感音神经性耳聋的患儿联合进行了人工耳蜗植入手术,术后经过检查,均获成功。同时,上海新华医院还向自治区人民医院捐赠了价值24万余元的婴幼儿耳蜗早期筛查及手术医疗设备。

2013年,国家卫计委和中国残联确定自治区人民医院为西藏人工耳蜗植入手术项目受援医院。按照项目规定,5年内,上海新华医院和自治区人民医院将共同完成60余台人工耳蜗植入手术,旨在通过3至5年的对口援助,使自治区人民医院具备独立开展人工耳蜗植入手术的条件。

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国际儿科听力学会议在上海成功举办

4月12日上午8:30,由国际儿科听力学委员会、中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会共同主办的“2014国际儿科听力学会议”在上海成功举办。本次会议为该会议的第七届,会议持续两天,是继历届会议在欧美举办之后,首次在亚洲举办。

国际儿科听力学会议是世界最顶尖的儿童听力学会议,历来由瑞士峰力公司发起并赞助。会议由国际国内儿科听力学与康复领域的著名专家Suzanne Purdy、胡向阳和Bradley McPherson主持。全球听力学界的顶尖专家在大会上以做专题学术报告,发言、专题研讨、学术海报展等多样形式的进行学术交流,并有超过500位业内听众从国内外来到现场聆听。

本次儿科听力学会议围绕儿科听力技术的最新发展及听力康复的难题进行了讨论,并设立了6个分会议,主题涉及无线聆听系统和人工耳蜗、听神经病谱系障碍、听觉处理障碍、言语感知评估、中国儿童听力损失状况等听力学课题。会议的前瞻性、和对复杂课题的探索将无疑对中国、乃至全球儿童听力学领域产生极大的促进和影响,为听障儿童带来更多福音和希望。

下面为大会讨论的详细课题:

会议一:儿科评估基础
婴儿和儿童行为测听– Alison King(澳大利亚,澳大利亚听力协会)
分频相关的听觉脑干反应测定 – 小儿康复基础– Suzanne Purdy(新西兰,奥克兰大学)
综合诊断信息优化婴幼儿听力损失的管理 – 整合所有诊断听力学信息制定康复计划– Kirsty Gardner-Berry(澳大利亚,国家听力实验室)

会议二:年轻患者的听力设备
儿童助听器增益、助听器特性和验配参数指南–Jace Wolfe(美国,奥克拉荷马大学)
儿童助听器验配的特殊问题:耳道声学和死区– Kevin Munro(英国,曼彻斯特大学)
峰力移频技术对儿童优势综述– Andrea Bohnert(德国,美因茨大学)
助听器之外的其它可能 – 儿童使用 FM 和其他解决方案的优点–Jace Wolfe(美国,奥克拉荷马大学)
儿童在教育环境中使用FM的成果–陈金友(中国,南京聋人学校校长)
听障儿童使用无线调频产品效果评估–梁爽(中国,中国聋儿康复研究中心)

会议三:婴幼儿和儿童使用听力设备的优点
针对听力损失儿童的研究成果– Teresa Ching(澳大利亚,NAL)
除目标匹配之外:一种儿科助听器验配结果评估方式– Marlene Bagatto(加拿大,西安大略大学)

会议四:人工耳蜗和言语感知
人工耳蜗:关于中文使用者的新进展和考虑– Michael Tong(中国,香港中文大学)
言语感知评估:跨语言问题– Lena Wong(中国,香港大学)
人工耳蜗术后康复影响因素的研究–卢晓月(中国,中国聋儿康复研究中心)
小儿耳蜗植入后的早期语言开发 – 非音调英语开发和音调普通话的直接比较–Sigfried Soli(美国,豪思耳科研究所)

会议五:管理儿科人群的复杂听力问题
听神经病谱系障碍的诊断和治疗:人工耳蜗与助听器结果对比– Gary Rance(澳大利亚,墨尔本大学)
听觉处理障碍的当前问题:音调语言使用者、FM 系统和阅读障碍患者的常模数据–Siti Z. Mukari(马来西亚)

会议六:为听力损失儿童创造新机会
儿科听力学远程实践:听力损失儿童治疗的听力学突破– De Wet Swanepoel(南非,比勒陀利亚大学)
发展中国家,发展中的听力健康– Bradley McPherson(中国,香港大学)
发展中国家的培训专家– Ned Carter(柬埔寨,All Ears Cambodia)
临床案例研究

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国际儿科听力学会议将在上海举行

由国际儿科听力学委员会、中国聋儿康复研究中心共同主办的“2014国际儿科听力学会议”将于2014年4月11日至13日期间在上海举行,会议由国际国内儿科听力学与康复领域的著名专家Suzanne Purdy、胡向阳和Bradley McPherson主持。

本届会议为第七届国际儿科听力学会议,继往届在欧美举办之后,此次首次在亚洲举办。

会议内容将围绕儿科听力技术最新发展及听力康复的难题进行讨论,包括无线聆听系统和人工耳蜗、听神经病谱系障碍、听觉处理障碍、言语感知评估、中国儿童听力损失状况等听力学课题。

届时将邀请全球听力学界的顶尖专家作专题学术报告,并开展大会发言、专题研讨、学术海报展等形式多样的学术交流,数百位业内听众从国内外来到现场聆听,将是一场学术交流盛会。

学术海报展:
会议期间,峰力公司将筹备举行学术海报展(周五欢迎酒会和周六午餐期间)。 诚邀所有与会者提交儿科听力学相关的主题海报。更多详情以及注册信息见:www.phonak.com.cn/events。这一定会是一个不容错过的会议!

地点

会议酒店:
上海雅居乐万豪酒店
中国上海黄浦区西藏中路555号,200003

住宿:
已预定以下酒店房间:
上海雅居乐万豪酒店
中国上海黄浦区西藏中路555号,200003

团体预订价:峰力国际儿科听力学会议
单人间: 1,200.00 RMB + VAT
双人间: 1,300.00 RMB + VAT

注册费
2013年12月31日前早期优惠价:210.00美元/人
2013年12月31日后常规价:250.00美元/人
全日制学生(需学校提供教学大纲及教授姓名):
195.00美元/人
峰力答谢晚宴:70.00美元/人
注册费包含: 国际前沿儿科听力专家两天的演讲,三次茶歇,两顿午餐(星期六和星期天);欢迎酒会和学术海报展(周五晚,提供点心),峰力答谢晚宴(周六晚)。

主席:

 

 

 

 

Suzanne C Purdy, 博士
语言科学
心理学学院
教授和主任
奥克兰大学
私人邮箱 92019
奥克兰
新西兰

 

 

 

 

Bradley McPherson 博士
听力学教授
语言和听力科学系
教育学院
香港大学

中国残疾人康复协会

 

 

 

 

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新华医院专家:新生儿有必要筛查耳聋基因

父母听力都没缺陷,他们的孩子就不会有先天性听力障碍吗?,在以“耳聋基因筛查目标人群与筛查策略的确立”为主题的东方科技论坛上,上海交大医学院附属新华医院的杨涛研究员指出,听力健全的夫妻如果都是耳聋隐性基因的携带者,那么他们的孩子患耳聋的几率就很高。如今,很多父母忽略了新生儿的耳聋基因筛查,这给孩子的听觉健康埋下了不小的隐患。

据介绍,隐性基因携带者是导致新生儿耳聋的低危人群,孩子的致病几率很小,但仍不容忽视。耳聋高危人群则包括:耳聋患者、已生育后代的育龄夫妇、有耳聋亲属的人。除了耳聋基因筛查,高危人群还可以通过做耳聋基因突变检测,以减少后代中出现遗传性耳聋的可能性。一旦检测结果显示夫妻双方携带可导致遗传性耳聋的基因突变,医院可进一步提供产前诊断服务,从而降低出生缺陷的几率。

值得关注的是,我国7岁以下的听障儿童已达到80万,并仍以每年3万聋儿的速度在增长。杨涛研究员认为,新生儿父母对于耳聋基因筛查的认知度不够,是每年仍有这么多新生聋儿的重要原因。遗传性耳聋不仅给每个家庭增加了经济负担,也给家人的心理带来了压力。

杨涛表示,他所在的课题组已在上海市政府部门和市残联的支持下,对本市除崇明县外其他各区的千余名耳聋高危人群做了调查,确定了大量遗传性耳聋和药物性耳聋病例,并统计出基因突变检出率,为临床耳聋基因诊断和产前诊断提供了理论依据。据介绍,北京从2012年起为常住人口新生儿免费进行耳聋基因筛查,并建立了“孕前预防、产前诊断、产后筛查”三级预防体系,每年使二十多万新生儿受益。杨涛认为,上海可以在现有理论优势的基础上,借鉴北京的经验,建立更为完善的三级预防体系,确保新生儿的听觉健康。

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徐汇区无障碍电影放映点揭牌

在健全人追求3D、4D等高科技视觉影像冲击的当下,盲人、听障人士是否也能有一种方式分享电影里的故事?9月26日上午,由上海徐汇区残联主办、新衡山电影院承办的“汇影·心听”徐汇区无障碍电影放映点揭牌仪式在新衡山电影院举行,今后,每逢双月的最后一个周四,这里将定点为本区7000多名盲人、听障人士放映无障碍电影,为他们的心灵世界点燃一盏灯。

无障碍电影是指通过保留原版电影内容,添加手语画面、配备荧屏字幕、播音员志愿者增补剧情旁白讲解等形式,使视障和听障残疾人士能够与普通人一样享受电影艺术带来的乐趣,丰富文化生活,共享社会文明成果。

徐汇区盲协主席朱文清说,徐汇区是全市最早开展无障碍电影的区县之一,2009年起,区盲协依托徐汇区图书馆及徐家汇街道社区活动中心,开展了形式多样丰富多彩的无障碍电影观影和影评活动,至今,已累积了100余部可供残疾人观众欣赏的无障碍电影。

据悉,为方便视障、听障人士就近观影,徐汇区残联还计划明年在区南部寻找合作伙伴,增加一个南部放映点。此外,区残联还与上海心工坊社工师事务所合作,运用网络媒体上门为残疾人观众提供就近、就便的观影服务,并开展观、评、论、展等与无障碍电影相关文化活动。

徐汇区委副书记于秀芬出席仪式并讲话,上海市残联副理事长祝永康、副区长王珏为放映点揭牌。徐汇区人大常委会副主任、区残联名誉副主席袁建村为上海心工坊社工师事务所颁证。

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聋校康复课程的开发与实践

文章作者:上海市第四聋校 江敏红

“医教结合”是在特殊教育对象特殊需求的基础上提出的理念。结合国家教育中长期发展规划中的特殊教育发展方向,上海市第四聋校引入该理念,试图从学生成长需求出发,将医学和教育学的理念、手段、方法进行有机整合,让每个学生获得最大限度的发展。

在学校环境中实施“医教结合”主要依托课程来落实。我校以“医教结合”理念为指导,着眼于听障学生的身心发展特点,通过医教理论学习与实践研究,凝炼主题,开发和实践康复课程,发展和完善聋校课程体系。

一、关于“医教结合”与学校课程的思考

学校实施“医教结合”是基于学生的发展需求。学校是有计划、有组织进行系统教育的机构,所开展的教育则需以儿童的生理和心理发展为基础,以儿童的生理和心理发展规律为指导。听障儿童在生理方面的缺陷是客观存在的,长期以来,由于经济、科技和社会等各方面的原因,听障儿童生理缺陷的康复在学校范围内起步较晚。如今,各方面条件成熟,“医教结合”理念的提出和实施也顺应了社会和儿童发展的需求。医学康复手段的引入,有利于补偿听障儿童的生理缺陷,挖掘他们的潜能,在补偿中促进他们的发展。但是,“医教结合”并不意味着将学校变成医院,将教师变成医生,医学康复作为教育的一种有效补充在学校范围内处于“辅助”地位。

在具体的学校教育教学事件中,教育和医学康复两者并不是两根平行线,两者需要有机结合,是一个整合体。由于不同的教育教学活动重点针对儿童发展的某个方面,因此在不同的活动中,教育和医学康复所占的比例会有所不同,两者结合的方式也会有所不同。这就要求教育者在“医教结合”理念的指导下不仅仅关注儿童心理的发展,还要关注儿童生理缺陷的补偿和发展。

我校实施“医教结合”建立在学生需求本位的基础上,尊重教育规律,以教育为主,医学康复为辅助,通过教育与医学康复有机结合进行“补偿-发展”教育。这是我校实施“医教结合”的基本定位与原则。而具体实施则主要依托课程来落实。学校范围的课程包括了学校中一切有计划、有目的的活动。编制课程的目的是要克服达到目标时所遇到的困难,而不是要达到目标。“医教结合”的内容若要转化到课程中,就应着眼于听障儿童的生理和心理发展,根据他们的一般性发展和特殊性发展需要进行设计。一般性的发展需要是指每一个儿童正常发展所需要的环境、经验和活动刺激,无论是听障儿童还是健听儿童,他们都需要。这是儿童发展的基础。特殊性发展需要则是指为了补偿听障儿童由于听力损失所造成的一系列缺陷,比如:听、说、感觉统合能力、动作韵律等等。因此,凡是涉及到生理发展需要的,凡是涉及到特殊性发展需要的,其课程设计中“医”所占的比例就相对大一些。

二、“医教结合”理念指导下的康复课程开发

在“医教结合”理念指导下,学校也通过开发康复课程,进一步完善原有的课程体系。学校康复课程分为“康复治疗型”和“促进预防型”两类。康复治疗型课程主要是针对由于听力损失“必然”引发的功能障碍而开展的康复活动,比如听觉和语言康复训练等。促进预防型课程则是针对由于听力损失“可能”引起的某些问题而开展的康复活动,比如指向身体协调运动的感统训练、指向认知能力发展的认知训练等。

另外,按学生不同领域的康复紧迫性,学校目前根据个别化听觉语言康复、感觉统合训练、认知训练这三门课构建了康复课程框架。按学生不同领域发展的敏感期,在义务教育阶段不同年级分设了不同的康复课程,其中个别化听觉语言康复与感觉统合训练是一至三年级学生的必修课,个别化听觉语言康复每周4课时、感觉统合训练每周1课时。认知课程则是为六年级学生开设的必修课,每周1课时。

依据课程的基本构成要素,学校以课程纲要、校本素材、课堂教学为切入点开发康复课程。课程纲要方面,主要是从目标、内容、实施和评价四个方面整体规划某一门课。教师则根据规划好的课程内容、依据学生特点选编、自编校本教学素材。同时,教师也关注康复课程的课堂教学实践,以学生反馈为依据来修订和完善康复课程。在康复课程的开发过程中,学校也注重教师对科研方法的运用,从而促使课程开发保持科学性,比如运用 “文献综述法”对相关文献资料进行分析,对有关康复课程的纲要、教材、教学方法以及评估资料进行提炼,从而为课程开发提供相关依据,并为深层研究做准备;又如“行动研究法”,教师根据康复课程的教学实践反馈,制订、调整和完善课程纲要、教材,使其越来越贴近学生发展的需要;“个案研究法”则主要应用于个别化听觉语言康复课程开发和研究中,教师通过分析若干典型学生经过教学之后在听觉和语言能力两方面的能力发展轨迹及其与之相关的教学因素,归纳和反思其中的得失,从而对课程进行调整。

三、以“医教结合”为特质的康复课程实践

“医教结合”是医学和教育这两股专业力量的有机融合。听障儿童身心全面健康成长的需求就是两者的结合点。在康复课程的实践中,医教结合这一特质体现在教学实践流程、实践类型以及与其他课程的相互渗透之中。

康复课程以“评估—制订方案—实施康复教学—再评估”为教学实践流程,通过对学生的起点、康复结果的评估,发现每个学生的潜质,改进康复教学过程,并为教师提供反馈,从而引导康复过程正确、有效地前进。教师充分运用心理、教育和康复领域的研究成果,运用各类量表和能力测验,并综合使用访谈、问卷、观察记录等方法,对学生进行评估,并对课程实施的质量进行监控。比如说,在个别化听觉语言训练课中引入了单一受试者实验设计与分析的思路,规范、监控了教师的教学和康复成效,展现了学生听觉语言康复的过程和轨迹,教师也因此能够制订符合学生能力水平的教学方案,使得教学更符合学生发展的需求。认知训练课上则运用《五项认知能力测验》等工具对学生的认知能力进行了评估。这一教学实践流程是完善康复课的手段,对教师来说更是一种教学思维和行为模式,它能经常向教师和学生提供有关学生康复进程的信息,教师也能因此按照需要对课程采取适当的修正措施,使康复教学成为一个“自我修正系统”。

基于学生的个别需求,康复训练以集体教学和个别训练相结合的形式实施,集体教学可达成“促进预防”的目的,而个别训练则可帮助学生达成个别“治疗康复”的目的。之所以采取这一形式,是由于近年来入学的学生障碍程度日趋严重、且伴随其他障碍类型,采用集体教学和个别训练相结合的形式可强化个体康复需求。以感觉统合训练课为例,老师运用《儿童评估信息表》、《儿童感觉统合能力发展评定量表》等工具综合评定所任班级学生的感觉统合能力,进而甄别集体授课制下最需要进行感觉统合训练的学生,并根据评估结果制订、实施个别化教育康复计划。以某一项或几项用某一项、或几项典型性的训练项目,设计合适的测量指标,来体现学生的发展情况。以温XX为例,该儿童存在听力损失并伴有轻微脑瘫,评估结果显示该生手眼协调、空间感知、特别是本体感觉较差,大小肌肉控制能力不够,因而导致动作缓慢、躯体平衡难以控制。教师根据评估结果制定了长期、短期训练目标。本学期,以“走平衡木”来体现学生的本体感觉、身体协调能力的变化,测量指标为完成一条固定长度平衡木所需要的时间、失误次数,时间越短、失误的次数越多,说明学生的本体和平衡能力越好。

康复课程内容与其他课程的有机整合,如学科、活动、技艺课程,也渗透了医教结合的理念。我校在低年级语文教学中进行了医教结合的探索。语文课是听障学生在聋校中学习语言的最直接途径,在语文课堂上教师通过有效地开展集体教学,并将医教结合的理念融入其中,能更好地帮助听障学生习得言语技能,建立语音概念,发展语音思维,进而提升其语言的理解表达能力。我校在拼音、词语和句子教学中进行了尝试,具体的做法包括:将构音训练融入拼音教学,帮助学生建立语音概念;以听觉言语指导带动词语认知,指导学生习得言语技能;听觉言语技能与语言思维训练相结合,提升语言能力等等。

四、后续展望

康复课程是在新的时代背景下的产物,学校构建康复课程是从无到有的过程,必然有其不完善之处,比如目标的科学性、内容安排的合理性等等,还需要根据教学反馈以及学生发展情况在实践中不断地调整。伴随着研究的深入、理论的丰富、师资的完备,特别是课程领导者和实施者认识的提高,学校提供的康复服务内容将更加精致、更加丰富。听觉损伤虽是一项病理变化,但所衍生的问题没有任何单一专业能满足儿童成长的各种需要。作为教育者,在未来,会有很多机会与医生、听力学家、心理咨询专业人员等合作,我们需要多学科团队合作的能力准备。

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80万援助喀什建人工耳蜗基地

近日,上海市残联投入80万元,为喀什残联提供聋儿康复、脑瘫康复、康复培训等方面的康复援助,还捐赠了100台助听器,帮助喀什建立人工耳蜗基地。并担负起培养当地专业人才、为当地专业人员提供来沪进修培训的任务。此次援助是上海市残联启动的第二轮援疆计划。

2011年8月,上海市残联启动了第一轮援疆计划,在喀什完成聋儿听力筛查80人次和耳模制作40个,接诊各类残疾儿童112名,收治脑瘫儿童22名,举办残疾儿童家长培训班2期、社区康复协调员培训班4期,培训残疾人工作者246名,实施各类康复服务3547人次、提供家庭康复指导88人次。

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听力无障碍新闻网上线服务残疾者

据《新闻晨报》报道,聋人也可“收听”电视新闻了。5月19日,记者在第二十三次“全国助残日”暨第十四次“上海助残周”广场宣传活动中了解到,全国首家“听力无障碍新闻网站”已在活动期间上线投入使用。听力障碍人等可以通过上海市残疾人门户网站或登录www.deafnews.cn两种方式观看。

听力无障碍新闻网站通过为现有电视新闻以及电台广播标注全文字幕并以滚动播出的形式,帮助听力障碍者“收听”电视新闻。目前,听力无障碍新闻栏目已转播上视新闻综合和东方卫视的6个栏目,包括《上海早晨》、《媒体大搜索》、《东方新闻》、《看东方》、《新闻报道》、《新闻热线》等10个新闻节目,每档节目内容将跟随10个新闻节目播出后的5小时内增配字幕重播,每周重播视频时间长达29.5小时,约400条。

同时,今年助残周期间,遗传性耳聋致病基因检测将在黄浦、静安、徐汇、长宁、普陀、闸北等11个区试点。上海市户籍,16周岁以上,且符合下列任意一项:1、持有听力残疾人证的残疾人;2、听力正常,但其同胞为持证听力残疾人;3、听力正常,但父母一方为持证听力残疾人;4、听力正常,已生育先天性听力残疾子女,准备再次生育者,可进行免费检测。另外,符合以上条件的对象,其合法配偶也可以享受此项免费检测服务。