——2002美国听力学会年会有感
台湾 新店耕莘医院耳鼻喉科主任 陈正文医师
第十四届美国听力学会年会暨相关厂商博览会( 14th Annual Convention & Expo, American Academy of Audiology, 简称 AAA ) 于今年四月十七日至二十日在美国东部历史悠久的大都市－”费城”市中心的 Pennsylvania Convention Center 举行，笔者有幸与新光医院耳鼻喉科主任梁家光医师、中国医药学院耳科主任林嘉德医师、慈济医院耳鼻喉科叶春风医师、妇联会管美玲老师，高雄师范大学陈小娟老师等前辈先进一同参与盛会，觉得收获丰富，特別对于学会年会筹备学术专题活动的详尽及专业，使来自四面八方的与会者在各自领域上能各取所需，满载而归，留下了深刻的印象。
虽然说与会的前辈们及相关的厂商代表均认为在美国911事件之后，今年年会的规模不如往年，但对于首次有机会参加的我而言，的确是开了眼界，尤其是他们对专科继续教育学分的重视与严谨的态度。从出发前学会学术活动的准备工作来说，早在会期前三个月，从网站上已经可以取得四天会期当中超过700位讲员的学术演讲时间表，其内容巨细靡遗，包括课程代码、演讲讲题、演讲内容摘要、讲员背景、主持人背景、Learner Outcomes (听完这堂课后您可以学到什么！)等等，在报名之前，您就必须先对这些课程内容有初步的了解，才能在报名表上填上您所需参与的课程，学会便针对这些与会初步的统计资料安排会议室的大小。
报道当天，学会便Final Program小冊子及每一堂课演讲者的文字slides集中成为一张光盘，发给所有报到人员，同时在每一堂课进入会议室之前均可以拿到该堂课程的handout。学会将整个继续教育学术演讲活动区分为十二大主题，分別是1.Amplification，介绍有关助听器的选配及相关的Processing Technology。2.Auditory Processing Disorders，介绍CAPD相关的最新研究，3.Cocholear Implants，4.Diagnostics，介绍听力学上各种新的、有前瞻性的诊断方法，如VEMP，SSEP等等，5.Hearing Conservation，介绍Hearing Protector的相关议题，6.Hearing Science，介绍听力相关的基础研究，7.Practice Management，简称”听力师开业术”，8.Professional Issues，介绍听力师相关的行政或法律問题，其中有一堂课题目为：Harmony Between Audiology & ENT: Is it Possible? 标题令人玩味，只可惜该时段有其他更有兴趣的题目，否則實实在应该去听一听！9.Rehabilitation，介绍听能复健的相关议题，10.Tinnitus/Hyperacusis，耳鸣及听觉过敏的诊断及治疗，其中TRT (Tinnitus Retraining Therapy)是许多人有兴趣的题目之一，11.Vestibular Assessment/Management，眩晕的诊断及治疗，12.Others，其他类別等等。各大主题又可细分为许多子题，因此在同一个时段可能有二十五至三十个讲题同时在不同的会议室中进行着，也因此每天为了”选课”有时还真是伤脑筋。”跑堂”的情形時有所闻，我想这也是为什么前辈先进们每年均大老远坐飞机来此”朝拜”的主要原因之一，想要把所有的Topics从头到尾听一遍可能就得要来个二三十次，更別说每年又会有新的研究主题出现。不过美国佬办活动也不是省油的灯，没把您的荷包掏空绝不会轻易地放过你，学会老早安排了专职的录音公司负责会场的录音工作，会场中演讲的内容及讨论的情形均及时录音，会后可以立即选购上课的录音带带回家反复聆听，或者如果您有兴趣的话，只要缴交约300美金，就可以在会后一个多月收到所有700多堂课现场录音缩成MP3格式的CD-ROM满满三片，足够你在电脑上连续研究好几个月呢！算一算从出发前回到家后数个月，只要您有心，保证您满载而归，不虚此行！
另一项令我感到有兴趣的特色是学会对继续教育学分CEUs (Continuing Education Units)与继续教育课程內容严谨控管。相对于国内各学会在会员报到时就已经把继续教育学分证明双手奉上，当一个美国听力学会会员获取继续教育学分要困难的多。会员报到时会收到一张识别卡，此卡内有会员个人的基本资料，同时也会有一张继续教育学分空白流程表 (CEU Worksheet)让您记录你在某一时段所上的课程的Session Code，在上课过程当中演讲者或主持人会在某一时段宣布该堂课的Pass Code让你记录在CEU Worksheet上，下课后就可以到会场內的连线电脑刷卡键入上课的Session Code及Pass Code，键入的同时也需要输入听讲者对此课程的回馈、反应及问卷调查，藉此对课程內容及演讲者进行评估空管，讲得不好的下次可能也就没机会上台了。如此繁复的认证过程，让我联想起Clerk或Intern时接门诊病人凑满二十人可以通过，或是资讯展览会场、百货公司内的“集满印花几枚可以兑换赠品”活动一般，只不过会场兑换的是继续教育学分罢了！有些人可能会觉得很可笑，聪明的台湾人可能马上又会发展出“对策”，但是，您相信吗，我所参加的课程当中，出席率至少在八成以上，会中极少有”自由进出”的人士，会后的讨论均有相当水准而且气氛热烈，上课时间内很少有会员在厂商博览会的摊位上流连忘返，由这些现象观察，似乎严格的控管继续教育学分发放的确收到了一定的效果。
正当国内听语学会积极争取国家考试证照制度及执业权的同时，有机会到听力师证照制度行之有年，且允许听力师自行执业的美国，参加以听力师观点出发的听力学会年会，感触良多。个人认为，各专业的分工合作已是不可避免的趋势，只是实施时间早晚的问题，医师主导全局的日子已经不久了，早一点学会相互尊重及理性讨论才是重点。不断地充实自己的专业知识，才是维持医师地位于不坠的不二法门。