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国外家长参与特殊教育的模式

所有的家长都关心孩子长大后能做什么,家长的一个重要的角色是“倡导、拥护者”。主要的任务在:
维护孩子的需要和权利
做照顾孩子方面所有的重要决定
决定需要藉助哪些专业人员,进入哪些相关的计划
了解何种安置对孩子是最佳的,并了解教育计划是孩子的权利
问问家长自己,什么是孩子现在可以做得到并可以成就未来的目标的。事实上,要做这样的计划并不容易。在美国,对于婴幼儿及学龄前的特殊教育计划有IFSP,学龄儿童有IEP,这些计划就可以协助家长决定需要多少的协助。而就孩子本身来说,孩子有食、衣、住、爱、安全等的基本权利;尽可能成为有用者的权利;并且有独立、实现生活的权利。因此,当在设计服务方案时,家长的角色就必须护卫这些权利。
美国在94-142及99-457公法中,赋予每个义务阶段特殊需要者有个别化的教育服务计划,对每个家庭提供完整的服务计划,包括:特殊教育、相关服务、早期介入等。在各州的教育实施方针与程序中,更载明家长参与的权利与义务。
在权利义务上,对于教育行政的不当时,家长有权利义务可以提出诉讼程序;可以在孩子的学校中扮演倡导者的角色,参与处理:
评估-孩子行为的观察、资料的收集、开创新的活动、以图标示孩子的进展情形
安置-在评估完成之后,协助决定何种安置、何种教育建议是合适的
教育计划与课程-确定孩子的需要及未来的目标
学校家庭间的衔接-家长当与老师合作时,孩子可以表现的更好。有时孩子在学校表现良好,不一定就表示已经习得这项技能,除非孩子在家中也和在学校时表现相同的行为。所以家长应该保持与老师的联系,随时了解学习迁移的情形。
评量-持续性的评量,可以协助决定孩子是否有进步,家长在评量时可以协助老师了解孩子由学校习得的行为是否转移到家中及透过老师的教导,孩子的行为表现在家庭中是否有所进展…等。
长期的计划-老师对于孩子的学习目标的订定多为阶段性的考虑,只能有限的考虑某一些需要,但是家长可以参与提供对孩子的生涯来说是更有效的教育目标。
对于鉴定、评量、计划、安置或提供免费而适当的公共教育等若有变更时,必须先通知家长,家长如有异议则得依规定申请办理听证会。所有的通知必须载明事项、相关的评量程序、记录报告、其它的可能性、变更的理由,家长亦有权在个别化教育计划会议之前审核孩子的一切教育纪录。
除了参与个别化教育计划、对不当安置提出诉讼、举办听证会之外,家长在孩子接受特殊教育的过程中尚有:
教育记录销毁的权限
在一定申请时间内,查阅教育记录的权利
查阅记录与提出质疑的权利,家长提出的质疑应受到尊重,并且与原记录同时并文件,做为未来数据查询的辅助说明
有关计划的修改、复查…等会议家长都应该出席参加,除非已能证明已经尽力安排家长及教育当局人员共同出席,而家长仍未能亲自出席或提出意见、以电话方式参加会议时,才能在家长不在场下进行教育计划的设计、修改、安置的决定等。
在必要时可以举行仲裁会议,而家长及孩子本人皆应出席且不得用仲裁会议之由来否定家长或孩子的权益。
所有的会议数据及必要的文件,都应译成家长的母语文字
在英国在一九八一特殊教育法规中亦指出,如有特殊教育辅导设施不当时,须与家长沟通,如仍不满意,不满意部份可于校外提供。另,在实施评估之前,亦应通知家长有关的评估步骤及负责的官员;地方教育单位应该以书面通知家长,有关申诉的权利;特殊需要者经家长申请,教育局就应做所需的评估;当某志愿团体能提供家长建议或协助孩子的特殊教育需要时,应主动通知家长。
家长与专业之间的平衡
  
并非只有家长有倡导的角色,家长对于身心障碍子女的情感是与生俱来的,对子女权益的保护责任亦是天生的,但专业人员是具有专业知识的、能够协助家长做决定的智囊团,因此,应尊重专业人员的意见。
家长是孩子与生俱来的权益保护者,也是与孩子相处最久的人,教育的提供故然是需要相当的专业技术,但家长是当专业人员进行评估或服务计划时能提供有关孩子客观数据的最佳人选。因此,教育单位应尊重家长的参与权及善用家长所提供的信息。
家长参与特殊教育时应有的态度
家长要成为一个成功的倡导者应有的态度与准备条例如下:
会前充份的准备-无论是参加个别化教育计划的会议或是听证会、家长座谈会…等,家长都应针对将要讨论的问题做充分的了解。
分享数据-家长要主动提供自己所了解、知道的信息,不要假定专业人员完全知道孩子所有的事。在生活的经验中,家长最知道孩子的喜好、担心害怕的来源、知道如何协助孩子做得更好。
相信孩子的转变-新行为的形成可能是缘于成长,不一定完全是学校教育所使然。因此相信孩子成长的能力,并和老师密切合作,便能使孩子的行为表现更适应环境生存的要求。
了解老师必须照顾及教导其它的孩子-不要一下就假定老师是不关心自己的孩子的。
让老师知道家长的建议和想法,以及家庭生活日程表的改变。
协助筹划户外教学、生日会及其它学校的活动。
主动请求学校或相关单位提供更多的信息-家长了解的愈多,就愈能做好决定。
尊重孩子的意见及权利。
开放并友善的倾听专业人员的意见。
家长倡导团体
家长倡导团体的形成是源自“团结就是力量”概念,集合多数家长的力量,共同为影响相关政策或法律而努力。
家长倡导团体的角色有:
向各级政府提出意见、看法
要求政府提出教育政策的相关说明
在各种正式与非正式的场合检视特殊教育执行情形的良寙
协助家长取得应有的基本权利、满足孩子的教育需要
透过与媒体的合作,促使社会大众对特殊教育问题与需要有更大的觉醒
协助发展和支持新的服务计划
鼓励其它障碍者的家长成为主动的权利、观念、服务等的倡导者

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浙江省中心:创新家长指导方法

浙江省听力语言康复中心:朱晓
听障儿童康复是一个复杂的系统工程,其中家庭康复是整个听障儿童康复系统中的重要组成部分。为了使听障儿童的家长进一步掌握家庭康复知识,提高家庭康复技能,充分发挥家长在孩子康复中的作用,也为了家庭与机构的有效配合,努力使机构与家庭教育一体化,加快听障儿童的康复进程,浙江省中心积极探索了一些有效的家长培训模式,充分利用家长的资源,调动家长力量,提供多渠道、多形式的家长培训,为听障儿童的康复提供强有力的保障。
举办全园家长培训班
在中心层面机构成立了家长学校,下设专家授课团和家长委员会。专家授课团由中心中层干部、学前特殊教育学科、言语矫治、听觉言语康复和听力干预四个学科带头人组成,专家授课团队教学经验丰富、专业技术过硬、授课形式多样、充分保证了全园家长培训班的有效性。
家长委员会由各个班推选1-2名家长组成,代表了中心全体家长的心声,与专家授课团队及时沟通家长的需求,授课的内容、授课的形式等,保障全园的家长培训班能让每一位家长都学有所得。
在制定全园家长培训班计划的时候我们也分三步走,首先开学初期对中心所有听障儿童的家长开展一次调查摸底,目的有二,其一是了解家长现有康复知识掌握的水平;其二是了解家长目前对康复知识和康复技能最迫切的需求点在哪里。其次在调查摸底的基础上我们对全中心的听障儿童家长进行分层,根据家长所掌握康复知识和技能的不同以及孩子现有的康复水平分为三个层次,在每周五的上午开展全园的家长培训工作。
第一层次为基础班,对象是新入园对康复知识了解模糊、或是基本无听觉语言能力基础的孩子家长。在基础班上我们要解决的重点是普及康复基础知识,加大家庭康复力度,树立家长对康复的信心、建立正确的教养态度;学会怎样看孩子的听力图、听能管理的主要内容,耳聋预防及听力保健、孩子聆听习惯的培养;了解助听设备的基本知识,懂得听辅器材的保养、简单故障的排除;还要手把手的教给家长一些最简单、常用的康复技能,如林氏六音怎样做,在康复初期家庭康复听能和发音的重点是哪些等。
第二层次为提高班,对象是已在我中心接受过半年康复训练的孩子家长和新生中有部分听觉语言能力基础的孩子家长。在提高班上我们的重点放在了实践操作、技能技巧的提高:如在听觉言语方面的重点是AVT各种技能技巧的实践操作与运用、声韵母的发展顺序,声韵母的发音轮替并带入词汇等;在学前特殊教育方面的重点是如何依孩子的程度进行语言的拓展及结合家庭环境开展随机教育,进行词汇句子的学习等。还安排很多教学录象的观摩、教学场景的分析,让家长从实践操作中发现问题、解决问题,扎扎实实的提高家长的康复技能。
第三层次为高级班,高级班家长培训对象是已在我中心接受过半年以上康复训练这个学期可以进行康复评估、打算入正常幼儿园、正常小学的家长。高级家长培训班的内容更多的是参照正常幼儿发展的规律,如我的孩子与同龄孩子的比较、后续教育的相关问题等,我们也会请一些已经康复离园的孩子家长回来做一些经验的交流、分享等,帮助家长树立信心,消除离开机构后的一些顾虑,使听障儿童早日融入到主流社会。有了这么全面、系统培训的培训后,在安排全园的家长培训计划上还有最后一步,那就是全体参与培训家长的理论考核和进一步整改建议的收集。通过理论考核能很好的检验我们培训的成效,也正是因为有了理论考核,给了家长一些压力,迫使家长们也学的更用心,通过合理化建议的收集,进一步梳理我们的培训思路,真正的让每一次培训都做到扎实有效,满足每一位家长的需求。
开展集体亲子教学活动
在家长学校对全园家长进行理论培训的同时,各班每两周组织一次集体亲子同训或家长开放日活动,让家长全面了解听障儿童在机构集体教学中的表现。除了参与实际的亲子活动外,每个班级在环境创设上也都开辟了大块的家园共育栏目,向家长介绍一些康复的知识,班级的康复教学重点,根据教学主题在家庭生活中可以加以延伸的内容都在家园共育栏内体现,做到家园有效配合。
开设一对一的家长康复技能指导
每周家长参加不少于一次一对一的AVT教学,由听觉言语康复教师负责对家长进行一对一的康复技能培训指导,针对每个孩子的不同,有针对性的开展康复训练,强调通过亲子互动的操作训练形式,提高家长的操作能力。
利用媒体平台宣传康复知识
利用通讯杂志、网络等工具,定期向家长组织宣传康复知识,帮助家长掌握家庭康复技巧。中心每年要印发6-8期的《小聆儿》函授通讯,每期上都开设有家庭康复知识专栏利向家长普及康复知识。在中心网站上开设了空中课堂,帮助家长解决一些疑难问题,提供家长与教师、家长与家长之间相互交流的平台。

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美国“家长学校”经验分享

[了解更多,欢迎访问聋康网“家长学校”专题。]
亲子课堂(parent—child classes)
究其起源可以追溯到20世纪60年代晚期在美国开始实施的为低收入家庭所设立的补偿模式计划——家长-幼儿计划(parent-child programs)。
那时的研究表明,许多低收人家庭中的3岁幼儿在语言发展和其他智力任务方面都落后于他们的同伴。为了改善处于不利环境中的幼儿的发展结果,由政府资助的最初的亲子计划在一些重要的地方正式启动。作为概念上的补充,这些计划被设计用来帮助母亲学习有效地与幼儿游戏的方式。
早期的计划中部分是以家庭为基础的。在另外的一些计划中,婴儿和家长可以同在中心。最早的计划包括戈登弗罗里达干预计划(Gordon,1969)、克劳斯与格瑞·耐斯威尔田纳西州计划(Gray&Klaus,1970)、莱文斯廷玩具示范计划(Levenstein,1970)。早期计划的共同点表现在强调通过亲子间的相互作用、通过向家长展示通过游戏育儿的方式,促进幼儿的发展。
但是到了70年代中期,随着把发展亲子计划作为一种消除贫穷的方法的政治兴趣的减弱,在美国民间却出现了一个自发组织亲子计划的高潮。而且由新一代家长组织的注重相互作用的亲子游戏的游戏小组在全国兴起了。这些群体聚集在私人家庭、社区中心、教堂、犹太教会堂和教育机构中。
1981年,一个在依利诺斯州的家庭中心协会在芝加哥召开了家庭支持研讨会,吸引了代表各种家庭支持计划的三百个参与者参加。至此,这个具有里程碑意义的研讨会把各种鼓励的家庭计划结合成一项带有哲学性的运动,形成了家庭资源联盟,致使家庭支持计划在数目和形式上得以持续扩展,亲子课堂的做法也随之在社会上普遍生根发芽。
“波特奇计划”
《波特奇早期教育方法》[Poztage Guide to Eazly Education(PGEE)]又称波特奇计划。1969年,由美国残障教育局主持开发的一套适用于0~6岁的儿童早期教育教材,1972年问世。1976年经修订公开发行后向世界40多个国家推广。1988年由苗淑新教授引入我国,经试用取得显著效果。1983年波特奇计划在日本推行,对接受PGEE指导的儿童,经多年追踪研究的结果表明,取得了超出预期的极好效果。上一世纪90年代初,我国已修订出版了《波特奇早期教育方法》,介绍推广了波特奇有关著作,先后在北京、南京、大连、成都举办了教师和家长培训班。
波特奇早期教育方法(PGEE)是美国威斯康星州波特奇城的儿科工作者,把儿童早期发育过程中出现的6个领域共556项行为表现,确定为能代表儿童各个年龄阶段发育状态的目标行为,这些目标行为既可以作为评价儿童发育是否正常的标准,又可以成为对儿童进行教育训练的项目。也就是说,PGEE找到了一条符合儿童正常发育特点和规律的轨道,特殊儿童也只有在这条轨道的干预下,其发育状态才能控制偏离而趋于正常。
波特奇早期教育方法经过近30年的实践应用和理论研究,证明了它是特殊儿童早期干预的积极有效的康复方法。PGEE反映了儿童生长发育和全面技能发展的规律特点和顺序。PGEE的显著特点是可以适用于任何儿童的早期发育阶段。PGEE适用于智龄为0~6岁的儿童,故对智障儿童或其他特殊儿童,只要他的智龄在0~6岁之间。无论其生理年龄如何,哪怕已是成人,仍可以PGEE作为康复训练的指导依据,制订和实施康复训练计划。对某个单项领域,如孤独症儿童的语言领域或脑瘫儿童的运动领域发展落后的儿童,也可仅用语言或运动领域中的行为目标作为训练的指导依据。
PGEE的干预过程完全是无损伤性的,无须使用药物或手术等医疗手段,因此它是安全的。PGEE之所以适合于在特殊学校和家庭中实施,因其没有很复杂的设备条件和专业技术的要求。这是它得以推广的优势所在。PGEE有严谨的计划性、程序性和可操作性,它为对特殊儿童干预什么和怎样干预,提供了具体明确的内容和方法。PGEE的干预效果除IQ的提高外,更重要的是全面而综合的技能发展,这为儿童回归主流创造了条件。专业人员指导和家长的参与相结合。康复和教育相结合,学校和家庭相结合的干预模式为家庭和儿童所乐于接受。PGEE的实施过程,大量地应用于儿童心理学、教育学和行为矫正的基本原理、方法和技巧。
PGEE十分强调儿童在康复过程中的专心、模仿和服从是取得预期效果的必要条件。有的特殊儿童或某些行为目标往往要历经长期、反复的训练过程才能出现效果。

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听觉损伤婴幼儿父母的心理反应

通常父母得知宝宝有听觉损伤,会产生一系列的心理变化,以下是聋康网专家总结的五个心理历程:
1.震惊期:
这是最初期的反应,父母除了震惊,心如刀割外,同时会觉得世界都离他远去般的黑暗,彷徨不知所措。在这个时候他们听不进任何有关听觉损伤的解释和安慰,他们可能听到别人的劝告,但不管别人在说什么。
2.否认期:
当父母从震惊恢复过来时,他们会开始否认这事实,因为自己没有做过坏事,怎么会有如此的报应!他们会在家里不断的测试自己的孩子,证明他是听得到的。他们也会找不同的医院做各种检查,寻求各种建议,即使他们接受小孩是听觉损伤的事实,但拒绝接受它可能无法治疗的事实,有些父母永远无法脱离这个时期,他们不断的寻找非西医治疗的方法如针灸、气功、脚底按摩等民俗疗法,
3.愤怒期:
当父母很不情愿的接受这个事实后,常会因无助而憎恶,因挫折而焦虑,甚或因未来生活没有选择的余地而感到愤怒!这种愤怒有时是对自己,有时是对小孩、配偶、医生、老师甚至是上帝。在此时家庭中其他成员或长辈的态度和想法,常常会影响父母对孩子的处置,若能邀请家庭中其他成员一起来面对婴幼儿听觉损伤的问题,会使父母的自责、挫折、迁怒等行为改善。
4.无奈接受期:
当愤怒变得明显时,父母不得不面对事实而接受它,父母会觉得忧伤和毫无希望,因为他们失去了一个完美的孩子,同时对自己感到难过,对小孩感到抱歉。父母若抱着愧疚的心理来养育孩子,对婴幼儿的成长会有负面的影响。父母要了解造成婴幼儿听觉损伤并非任何一个人可事先预知或疏失造成的,不需过度自责,但婴幼儿听觉损伤如未能尽早展开听语创健而造成次发性问题,则是父母无可逃避的责任。
5.建设性接受期:
这是最后的时期,父母开始了解他们的孩子就是如此,他们也开始学习如何养育这孩子,如何替他的未来做打算。医疗相关人员提供父母有关听觉损伤的教育、社福、医疗等资源,对父母的学习及解决婴幼儿相关问题有莫大的帮助。
聋康网专家指出,作为康复教师要在了解听障儿童父母心理变化特点的基础上进行有针对性的疏导,这样才能更有利于听障儿童的康复。

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专访高成华教授:国内家长学校发展历程

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如果说聋儿康复事业是一棵大树,那么所有的康复机构就构成了这棵大树的枝干,而家长和家庭就是这些枝干上生长的绿叶,没有他们的辉映,这棵大树就不会出现盛夏的繁荣。
——高成华
1988年9月,集医疗、教育、科研为一体的中国聋儿康复研究中心成立。除设有医疗门诊部、语言训练部、科技研究室之外还专设“咨询函授部”。在此之前直至家长学校成立的很长一段时间里,都是通过知识小册子、函授这样简单的方式为家长提供咨询,当然,还算不上真正意义上的家长学校,只是为家长提供服务的一种简单方式。
直到1990年,从日本学成回国的高成华教授担任中国聋儿康复研究中心主任,“家长学校”才开始由理论逐步变为现实。在日本学习期间,高成华教授曾经参观过一个名叫“青鸟”的幼儿园,在青鸟幼儿园中,所有的孩子都像快乐的小鸟一样聪明机灵、健康,在这里,家长也像老师一样拥有丰富的育儿知识,并和老师一起为孩子创造一个丰富的环境。在这里看不到严格而枯燥的训练,老师和家长所做的只是引导和帮助孩子自由探索,而孩子却像正常儿童一样健康成长,全面发展。正是这所幼儿园的教育理念和教学方式影响了高成华教授对“特殊儿童”的认识,并让他深深地感觉到家长参与的重要性。于是,回国后不久,高成华教授就开始了家长学校的探索和准备工作。
成立家长学校,首先遇到的就是理念上的问题,因为几乎所有的老师都不太了解家长学校的重要性,所以,高教授最初邀请一些老师担任家长学校工作时遭到了婉拒。然而也正是在这种情况下,当时在中聋工作的陈淑云老师接下了这一重担,因为同为聋儿家长的她对于这一工作的重要性有着更为深刻的认识。作为家长学校的首位执行者和管理者,在没有任何借鉴的情况下,她开始了早期家长学校的探索工作。
从1991年以前“家长开放日”到1994年非系统的、以专题讲座为主要方式的聋儿家长培训,直至最终成立,中国聋儿康复研究中心的家长学校经历了长达7年的准备和探索工作。
1997年,中国聋儿康复研究中心家长学校总校正式成立,高成华教授兼任学校校长、梁巍教授承担学校课程设置、陈淑云老师负责家长学校的教学及日常管理工作。自此,家长培训工作纳入了规范化轨道。
一次开拓性探索正式开始了……
根据高教授的回忆,家长学校的发展主要经历了三个阶段,在这个发展过程中,家长的作用被充分发挥出来,并取得了很好的效果。
第一阶段:家长培训班
最初,因为没有可以参考的模式,家长学校只是以家长培训班的形式,向家长传授一些理论知识。高教授回忆说,课余时间他和老师们讨论课程开展效果时发现,因为对家长学校的认识不够,对家长的需求没有十分明确的了解,家长学校的课程缺乏针对性,并不是很受欢迎。于是,经过主要参与者的的认真调查和思考,调整了课程内容,并且将亲子教学实践纳入到家长学校中,开始了一种新形式的教学模式“亲子家长学校”。
第二阶段:亲子家长学校
根据”亲子家长学校“最初的设想,在这里,家长会逐步由被动的接收者转变为主动参与者,并最终成为教学活动中的主体。幸运的是,在大家的努力下,这一设想最终通过不同形式的课程安排得到了落实。
在一日学习中,上午,家长接受理论课学习,授课内容以听力语言康复为主同时涵盖儿童发展的其他方面,由不同的专家和老师授课。下午,家长则分成不同的组别参与教学并进行实践。
在教学实践环节中,每个家长都有机会給自己的孩子上一堂课。根据规定,这堂课要由家长根据教学任务,制定一个完整的游戏教案、准备玩教具,授课老师只是起辅助作用。在家长讲课的过程中,老师会和另外几位家长认真观摩,并记录下自己发现的优缺点,课程结束之后,老师和所有的家长一起分析刚才的课程,分享心得体会,陈淑云老师回忆说,那个时候真的是在用心和感情做家长工作,为了让家长们学到更多的东西,家长学校的老师们经常会加班到很晚,尽量增加家长实践学习和探讨的时间。也正是在这样的努力下,当时很多家长都取得了不错的成绩,甚至有的家长还回当地开办了自己的机构。
这一时期的家长学校中,除了课堂中的学习,几个负责人和老师还会组织家长和孩子到户外开展各种各样的亲子活动,增进家长对家长学校的认同并提高家长的参与度。高教授很清楚的记得,在一次篝火晚会中,当一个爸爸听到自己的孩子清晰地发出“爸爸”这个音时,感动的哭了。也是那次活动让许多家长坚定了加入家长学校学习并参与孩子康复的决心。高教授和陈淑云老师都强调,一定要让家长看到我们的康复效果,并让家长感受到我们对孩子的真挚的感情。只有这样才能让家长信任并接纳我们。
第三阶段:家长资源中心
为了推广家长学校的办学经验,1999年,中聋与深圳市聋儿中心合作创办了“深圳市特殊需要儿童早期干预中心”并且创办“家长学校”,聘请中聋家长学校毕业的优秀家长施丽璇担任校长。身兼家长和老师两个身份,施丽璇对家长的需求有着更为切身的体会,因此他不断丰富家长学校的职责,完善家长学校的服务功能,其中最为重要的体现就是,家长学校创办不久,增加了“家长资源中心”这一资源共享平台。
“家长资源中心”主要提供两个方面的服务,一方面是可以把各个家庭中用不到的玩教具、书籍收集起来供其他有需求的家长使用,不仅可以帮助家庭减轻一定的经济负担还能实现资源的充分利用;另一方面,也是家长资源中心的优势所在,在这里家长可以充分分享自己的康复经验及康复中遇到的疑难问题。有亲身经历的家长可以提供最具效果的解决办法,因为亲身经历往往更有说服力,而这些帮助往往是老师和医生所不能给予的。
充分发掘家长的潜力并将其纳入到康复教育队伍中来是“家长资源中心”最为重要的作用。同时也为聋儿康复教育的发展开拓了一条新思路,家长的加入,可以使家长学校的工作更有针对性,更大限度满足家长的需求,同时,家长的充分参与也对教师的康复教育水平提出了更高的要求。督促老师不断提升自己,满足家长需求,在这个过程中虽然会面临一些问题,却可以推动聋儿康复事业的快速发展。
经过20多年的探索,家长学校已经积累了丰富的经验,高成华教授强调:授之以鱼不如授之以渔。陈淑云老师对于这一点也有着更为深切的体会:每个孩子不同,导致教学方法会完全不同,所以我们关键是要交给家长正确的康复教育理念。
随着科技的发展,家长获取信息的渠道在不断增多,对更多更先进的教学方法教学理念的需求也在不断提升,对于家长学校来说,不断提升教师的教学技能,完善教学方法并建立更为现代化的沟通方式、教学网络,为更多的家长传达更有针对性的方法和理念,是未来工作发展的一个重要方面。

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助听器为什么需要专业验配

“验配”是指在专业技术人员的指导下,选择适合自己听力的助听器。与眼镜类似,助听器是另一种需要“验配”的人体生理功能辅助装置。未经过专业检查和验配而随意购买和使用的助听器,不仅难以发挥助听效果,更可能损害使用者的残余听力,导致“越戴越聋”。
首先,因为每个人的听力损失情况千差万别,不同的听力损失类型、损伤程度、有无耳鸣、重振,听觉分辨能力如何等等,都导致了不同的听觉差异。即使是性质、程度完全相同的听力障碍,每个人的要求、感受也可能不同。这些差异往往与生活习惯、工作环境、主观承受能力等相关,因此不同的人对助听器的要求也各有不同。其次,助听器本身品牌、型号繁多,对使用者来说,是一个自己无法解决的专业问题,只能由专业人员代为选择和推荐。只有当使用者的听觉状况和使用需求与所选择的助听器的性能充分吻合时,才能达到最佳的助听效果。
Tips:助听器属II类医疗器械,国家对此类产品实行严格的许可和管理制度,为了保证听力补偿的效果和佩戴舒适安全,一定要到有专业资质的听力技术服务中心进行验配。

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听力损失治疗中的伪科学

确诊为老年性听力损失后,选择合适的助听设备辅助聆听和沟通是唯一正确的选择。
误区一:听力损失可以通过药物治愈
事实:尽管市面上有许多所谓能治疗听力损失的药物和针灸疗法,而事实上仅有部分传导性听力损失者某种程度上可以通过药物或手术来改善听力,大部分老年性听力损失均为感音神经性听力损失,其病变部位位于内耳或听神经,目前国际上尚无有效的治疗方法。一味求助于药物治疗或听信江湖郎中的说词,只会错过了佩戴助听器进行听力康复的最佳时机,导致终生遗憾。
误区二:佩戴助听器会损伤听力。
事实:通过专业的检查、验配、评估等手段选配的助听器不仅不会伤害听力损失者的残余听力,实际上还能帮助大脑延缓听觉和辨音能力的进一步退化,避免长期听力损失造成辨音不准,发音能力退化,讲话口齿不清等。
误区三:戴一个助听器就足够了。
事实:当双耳都存在听力损失时,单侧佩戴助听器很难分辩出声音的来源,方向,距离,也很难有良好的听觉平衡感。未佩戴助听器的一侧听觉则会因为长期不用而退化,加重听力损失。这也是为什么现在很多人开始选择双耳佩戴助听器的主要原因。

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如何正确看待听力问题

怀疑有听力损失怎么办?
如果怀疑有听力损失,应该及时进行检查,越早发现并进行干预,听力康复的效果越好。年龄超过50岁以后,更应像健康检查一样,每年定期检查听力。常见的听功能检查包括:
耳镜检查:使用已经过消毒处理的电耳镜,观察患者外耳道。发现耵聍栓塞、外耳道异物、积脓、红肿溃烂,或外耳道狭窄、鼓膜穿孔等现象,可通过药物或手术治疗。
纯音测听:通过耳机让受试者听到不同音调的声音,并给出“听到”的反应。判断听力损失的程度。
声导抗测试:听力损失性质诊断的检查之一,排除因中耳功能障碍导致的听力损失。
耳声发射测试:通过耳声发射测试仪,检测内耳生理功能。
阈上功能测试:对伴有听力损失和耳鸣的老人,用于鉴别病变部位以及判断是否存在重振现象。
听性脑干诱发电位测试:协助诊断耳蜗性、脑干等蜗后病变,更细致的判断病变部位及性质。
经过一系列专业检查后,听力专家可基本判定听力损失的类型和程度,确定是否需要治疗或使用助听器进行听力康复。
听力自检的方法
通过回答以下问题,您可以检测自己的听力是否有问题。
最近常常感觉人们谈话没有以往清楚?□ 是 □ 否
听轻声小声时理解困难吗?□ 是 □ 否
较长时间谈话后是否感觉疲劳?□ 是 □ 否
经常问别人“你说什么?” □ 是 □ 否
聚会时常听不清别人交谈的内容?□ 是 □ 否
吵闹的环境中无法听见别人说的话?□ 是 □ 否
打电话交谈有困难吗?□ 是 □ 否
听歌或听戏时感觉变调或声音变小?□ 是 □ 否
是否经常听不到电话铃和门铃?□ 是 □ 否
耳朵里常听到嗡嗡声或蝉鸣声(耳鸣)?□ 是 □ 否
别人是否觉得您广播或电视音量开得太大?□ 是 □ 否
周围的朋友和家人是否认为您的听力在下降?□ 是 □ 否
如果答案中有三个以上的“是”,应尽早到听力中心检查和确认听力情况。

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专家解读:开展家长学校的必要性

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——专访梁巍
家长学校——实现家园共育的重要载体
所谓家长学校,顾名思义,是以学生家长为服务对象,有计划、有组织、系统地介绍现代教育理念,传授家庭教育知识,使其掌握家庭教育的基本原理、规律和方法,树立正确家庭教育观念,提高自身素质和家庭教育水平的教育组织机构。它是学校教育、家庭教育和社会教育有效沟通的重要途径,更是学校教育开展家庭教育指导,实现家校(园)教育同步的重要载体。
它以提高家长的自身素质和家庭教育水平,对孩子进行家庭教育的自觉性、计划性和科学性为目标,使其能自觉地运用家庭教育知识,有计划、有步骤地投入到家庭教育中去,并积极协作学校、社会教育工作,通过三方的努力,把孩子培养成为体、智、德、美全面发展的社会主义事业建设者和接班人。
理论基础——环境是影响儿童发展的重要教育因素
有关环境作用的理论——生态系统论是“家长学校”产生的重要理论基础。
生态系统论认为,儿童的发展是一个以自身为主体与环境相互作用的过程,环境是影响儿童发展的重要教育因素。
人类发展生态学家布朗芬布伦纳(Bronfenbrunner)把人的发展看作是一个与庞大的生态体系相互作用的结果。“生态”在这里指有机体或个人正在经历着的,或者与个体有直接联系的环境。布朗芬布伦纳认为,儿童发展的生态环境由若干镶嵌在一起的系统组成,这个模式的最基本分析单位是微系统。微系统指具有特别物质和材料特征的指定坏境中,发展中的个体所经历的活动、角色和人际关系模式。如学前教育机构、学校、家庭、同伴(Barke:称之为行为环境)。行为环境对儿童的影响不是由儿童所看到的活动、角色、人际关系的实际情况或目标所决定的,而是由对这些因素的知觉和解释引起的。也就是说,仅仅从环境的客观性上而没认识到这些性质对所处该环境下的儿童意味着什么是无用的。
两个或两个以上儿童直接经历的微系统之间的相互联系和作用就构成了中系统。家庭和学校之间的联系是儿童发展的重要中系统。中系统以各种形式存在。如与儿童有直接关系的微系统中的人与人之间的关系、微观环境之间正式或非正式的交往。
外系统由发生于两个或两个以上环境之间的联系和过程组成,儿童不直接参与,但其中发生的事情又能以某种方式影响儿童。如父母工作场所、年长兄弟姐妹的同伴网络等。
儿童生态系统的最后一个层次是宏系统,指儿童所处的社会或文化中的社会机构的组织、信仰和意识形态等。如社会文化观念影响父母的教养方式。
布朗芬布伦纳还提出了生态变迁的概念,当一个人在生态环境中的地位、角色发生变化时就发生了生态变迁,如儿童从家庭走向幼儿园、参加夏令营活动等。
幼儿主要生活在微系统中,微系统中的角色和环境以支持性身份出现时,其对幼儿发展的功效就大。中系统中各微观系统的交往程度越高,关系越和谐,促进儿童发展的潜力越大。这一理论涉及到幼儿、家庭、社区之间的关系和相互作用,强调幼儿园主动联系和参与家庭教育和社区教育。同样,家庭和社区也要参与幼儿园的教育和管理工作,这种积极的联系和相互作用将为儿童发展捉供有利的环境支持。
现实意义——家长介入教育具有重要价值
家长是教育的消费者,他们以直接或间接的方式,为正在进行的教育计划及其孩子得到的服务付了钱。大多数家长都希望了解孩子的学习内容和学习方法,同时,他们也想参与到教孩子的过程中来。
如果家长了解孩子正在接受的教育计划的内容,就会成为计划延续和发展的最佳支持者。
家庭支持是一个动力系统,其中包含通过相互作用和干预来加强各个家庭之间的联系。
和发展水平正常的孩子的家长相比,残障孩子的家长通常能够在相当长的时间内,对他们的孩子表现出更多的责任心。
在孩子的生活环境中,无论是对于育儿中心的,还是基于家庭的工作人员来说,家长始终是实现教育计划目标的一个重要资源。
将学习从教室传导至家庭的公认的困难之一,就在于家庭和教育计划工作人员之间交流的低效甚至缺乏。因此,在教育项目和家庭所提供的教育经历之间预设的一致性至关重要。
家长的参与可以极大地促进孩子的学习程度。家长的参与程度与孩子的认知发展水平成正相关。
和家长共度的时间和被家长强化的机会越多,孩子的潜能发掘程度和影响的持续程度就越佳。换言之,当家长作为孩子首要的教师时,介入的强度就能提高。
学习发生在家庭和孩子的自然的环境中;因此,不需要将习得的概念从教室或诊所转移至家庭和日常生活。
家庭介入能够以自然的方式直接和连续地接近儿童的行为。这样,就能够在儿童与自己独特的环境发生作用时,自然地实现其课程目标。事实上,来自家庭的文化、生活方式和价值体系的差异总是会被整合进入课程计划,因为家庭最终决定孩子的学习内容和学习方法。
如果已经在家庭环境学习过,接着再由孩子的自然强化机构即家庭来教,那么孩子的学习行为就更容易掌握和保持。
在教的过程中,基于家庭的教学能够为全体家庭成员参与者提供更多的机会。父亲、亲属和其他家庭相关人员的参与成为一种现实或能实现的目标。
家庭提供了了解更丰富的行为的机会,而这些行为中的大多数是无法在教室里作为修正的目标的(如,只有在家中才有的发脾气或每天晚上与家长一起到床上玩耍)。
通过对于已经是自然强化者的家长的训练,提供给他们必需的技能来对付可能碰到的孩子的新的行为问题。
由于家庭教师的工作方式是一对一的,因此就使为家长和孩子设立的个性化的教学目标成为一种可能。
亟需改进——当前家长学校面临的不足
现代信息技术运用不充分,效率不高,家长不能即时即便的指导;
家长培训有余,对家庭整体教育的指导不足;
培训内容重视知识的传授,对行为技术、技能、技巧的指导不足;
教师与家长的沟通技能有待大幅度提高;
跟进、入户、持续评估指导不足;
缺少统一的、分级的培训大纲和教材;
教学方法周密性欠缺:“精密地教”是建立在行为主义思想基础上的一个被确立的范型,并且已经部分成功地被运用于残障儿童(Hallahan&Kauffman,1976;Stephens,1976)。这一方法强调对孩子行为的观察和记录的重要性,以此来确定这个孩子的独特的力量或可能存在的问题,并通过记录反馈来确定介入的结果。这种教的方法的特点能大大提高成功的概率。对于辅助性专业者或缺乏经验的工作人员来说,“精密地教”特别有益。它能使指导者明确问题所在,并且确定一个特别的方法是否有效的原因。这一方法的关键点在于:
关于教的特殊行为的精密的操作性定义;
通过目标分析,使复杂技能分解成小的单元或次技能;
要求多次练习新的技能的直接的教的方法;
直接的每天的测量用来监控进步和对干预进行评估。

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“听力重建 启聪行动”项目

台塑关系企业暨财团法人长庚纪念医院董事长王永庆先生自2005年起向中国残疾人福利基金会捐赠人工耳蜗,启动“听力重建 启聪行动”项目,长期捐赠。
救助内容:
免费为每名受赠者捐赠1台人工耳蜗产品。
自2010年7月1日起,中国残疾人福利基金会、国家电网为1000名符合项目救助条件的受赠者提供每人1.2万元术后康复训练费(拨到定点康复机构),提供每人0.07万元的初筛工作经费(拨到定点筛查机构)。
项目产品:
台塑关系企业捐赠的人工耳蜗产品是澳大利亚科利耳有限公司的人工耳蜗产品。
2005—2010年捐赠产品植入体型号为Nucleus 24 Contour Advance,言语处理器为sprint体配式。市场价格17.64万元。
2011年捐赠产品植入体型号为Nucleus freedom, 言语处理器型号为Nucleus freedom,市场价格28万元。