陈宝宝 男 3岁
1岁时在同仁医院确诊为双耳极重度感音神经性耳聋，耳蜗发育正常。左耳250～8000Hz裸耳听力为75、80、90、100、110、＞120（dB）；右耳250～8000Hz裸耳听力为80、90、95、100、110、110（dB）。
在医院双耳选配了超大功率助听器，并在国家知名康复机构进行语言康复训练，经过2年的康复训练，孩子语言康复水平与同等听力障碍程度的小朋友相比较差，在康复训练过程中，对助听后听阈做过评估，也对助听器做过专业的调试。助听器的补偿效果已达到最佳的水平，但是孩子的语言发展却总是得不到应有的提高。所表达的语言基本上70%的内容只有家长自己能理解，外人基本上听不懂他在说什么。
情况归纳：
1、双耳极重度感音神经性耳聋，耳蜗发育正常。
2、在医院经过专业验配，双耳选配超大功率助听器。
3、1岁配戴助听器，在孩子学习语言黄金年龄之内，即3岁之内。
4、在很好的康复机构进行语言训练2年。
5、助听器补偿效果也经过专业测试验证，达到最佳水平。
看到以上孩子的概况，大家应该都觉得经过这么专业验配和康复的小孩，语言发展的康复效果肯定很好，为什么康复了2年说话还是这么不清楚，语言还是这么的简单呢？
当孩子来到中心做检查的过程中，我们对他的听觉能力及语言能力进行了评估，并在测试过程中仔细观察了他的行为。最终，我们发现孩子的听觉能力没有问题，语言识别能力也很好，但语言清晰度很差。而且孩子的身体平衡能力较差，总是自己把自己绊倒，注意力非常不集中，还有多动的症状。
谈到这里，我想大家已经感觉到孩子的问题出在哪里，尤其是对于语训老师来说这种存在多动和注意力不集中现象的孩子，应该也不陌生吧！这样的孩子在康复训练过程中，是不是也比较难出效果呢？
在孩子学习语言的过程中，听到声音是基础，在听到的基础上进行循序渐进的学习和训练，慢慢理解声音的含义，并能运用这些声音表达自己的意愿。从以上的分析中大家不难看出，案例中的这个孩子在听到声音方面没有问题，但是在后期的学习过程中，由于注意力不集中导致学习能力下降，没有培养起学习的习惯。所有学习的方法都不能吸引他的注意力。所以孩子就只能听到声音，但不能有效的学习语言。
最后，我们给家长的建议是：尽快去专业的康复机构评估肢体协调能力及学习能力，进行感统训练，培养孩子的注意力，减少多动的行为，建立学习能力。
总结，从此案例我们可以看出，听障儿童的康复训练过程，不仅仅是听觉语言的训练，还会涉及到学习能力、心理素质、社会认知等很多方面的培养。这些方面是容易被家长和老师们忽视的，但对于听障儿童全面康复却是非常重要的。■北京诺亚新声技术服务中心
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